【导读】
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1. [单选题]临床诊疗工作中最基本的原则是( )
A. 安全无害的原则
B. 痛苦最小的原则
C. 耗费最少的原则
D. 患者第一的原则
E. 疗效最佳的原则
2. [单选题]女性,30岁。心悸气促已10年,3小时前心悸加重,不能平卧。检查:心界向左下扩大,心率180次/分,心律不齐,脉率68次/分,心尖区闻及Ⅱ级收缩期杂音及舒张中晚期杂音,颈静脉怒张,肝脏于肋下5厘米,有触痛,肝颈静脉回流征阳性,下肢水肿。对于此例,下列药物中应首选
A. 普萘洛尔静脉注射
B. 地高辛口服
C. 毛花苷C静脉注射
D. 间羟胺静脉注射
E. 吗啡皮下注射
3. [单选题]氟被人体吸收后,主要排泄途径是
A. 粪便
B. 尿液
C. 汗液
D. 胆汁
E. 唾液
4. [单选题]患者,男性,65岁,慢性咳嗽20年,有肺气肿体征。5天来气促加重,发热,咳黄脓痰。6小时前出现烦躁、呼吸困难、神志不清、嗜睡。查体:BP120/70mmHg,昏迷、口唇发绀,病理反射未引出。可能发生的并发症是( )
A. 感染性休克
B. 肺性脑病
C. 急性脑血管病
D. 上消化道出血
E. DIC
5. [单选题]女性,74岁。1个月前出现双下肢水肿。查体:颈静脉怒张,肝大。其水肿可能的病因为
A. 右心衰竭
B. 肾病综合征
C. 肝硬化
D. 营养不良
E. 特发性水肿
6. [单选题]在急性心肌梗死患者中,室性心动过速及室颤最常见于以下情况中的
A. 前侧壁心肌梗死
B. 高侧壁心肌梗死
C. 广泛前壁心肌梗死
D. 下壁心肌梗死
E. 心内膜下心肌梗死(subendocardial myocardial infarction)
7. [单选题]高血压( )
A. 右室舒张期负荷增加
B. 右室收缩期负荷增加
C. 左室舒张期负荷增加
D. 左室收缩期负荷增加
E. 左、右室负荷增加
8. [单选题]高血压病者服用降压药物治疗,降压目标是
A. 血压降至正常范围,即年轻者血压控制在120~130/80mmHg,老年人可降至140/90mmHg以内
B. 降至临界高血压水平,即140~160/90~95mmHg
C. 收缩压控制在160mmHg,舒张压控制在85mmHg
D. 血压控制在患者可耐受的程度
E. 以上都不是
9. [单选题]微血管性心绞痛的含义不包括
A. 胸痛症状可典型,也可不典型
B. 冠状动脉造影完全正常
C. 必须具有心肌缺血的客观证据
D. 除外冠状动脉痉挛和心脏外因素
E. 应属于不稳定型心绞痛
10. [单选题]属于支气管扩张特异性的临床表现为( )
A. 心慌、气短、咳粉红色泡沫痰
B. 慢性咳嗽,咳白色黏痰,痰中带血
C. 慢性咳嗽,咳白色泡沫痰
D. X线胸片显示左下肺纹理紊乱,多个不规则环状透光区伴卷发状阴影
E. 多于中年后发病
11. [单选题]确立心脏骤停后给予的最基本的生命支持方法是
A. 阿托品
B. 冰帽
C. 人工呼吸,胸外心脏按压
D. 人工心脏起搏
E. 气管插管
12. [单选题]关于急性心脏压塞的临床表现,下列不正确的是
A. 呼吸困难及端坐呼吸
B. 颈静脉怒张
C. 脉压增大
D. 心动过速,心音遥远
E. 血压下降,甚至休克
13. [单选题]患者入院后1小时,确诊为急性脑梗死。目前下列哪项处理最应该考虑
A. 抗血小板治疗和抗凝治疗
B. 甘露醇等药物降颅压,抗脑水肿治疗
C. 蛇毒类降纤药D、尿激酶等溶栓治疗
D. 尿激酶等溶栓治疗
E. 钙离子拮抗药等神经保护药
14. [单选题]患者,女性,30岁。乏力、心悸、气促两周。查体:心尖搏动向左下移动。胸骨左缘第3、4肋间闻及舒张期哈气样杂音,坐位时明显。最可能的诊断是( )
A. 二尖瓣狭窄
B. 二尖瓣关闭不全
C. 主动脉瓣狭窄伴关闭不全
D. 主动脉瓣关闭不全
E. 主动脉瓣狭窄
15. [单选题]对血流动力学影响最大的是
A. 窦性心动过速
B. 心房扑动
C. 阵发性室上性心动过速
D. 阵发性室性心动过速
E. 心房颤动
16. [单选题]肝硬化门静脉高压症最具诊断价值的表现是
A. 腹水
B. 脾大,脾功能亢进
C. 腹壁静脉曲张
D. 食管下段、胃底静脉曲张
E. 黄疸