2024内科学副高职称考试题133

1. [单选题]下列哪项不是由肾缺血引起急性肾小管坏死的病因

A. 大面积烧伤，大手术
B. 重症感染和败血症
C. 各种原因引起血管内溶血
D. 肾动脉狭窄
E. 上消化道大出血

2. [单选题]一患者尿量为2000ml／d，尿比重为1.028，此时应考虑下列哪种疾病或状态

A. 尿崩症
B. 肾硬化症
C. 糖尿病
D. 精神性多饮
E. 大量饮水后

3. [单选题]国际上目前公认的静脉使用rt-PA治疗急性脑梗死的药物剂量是（ ）

A. 0.6mg/kg，最大剂量为60mg
B. 0.9mg/kg，最大剂量为90mg
C. 0.9mg/kg，最大剂量为60mg
D. 0.6mg/kg，最大剂量为90mg
E. 0.8mg/kg，最大剂量为90mg

4. [单选题]男性，29岁。劳动时常有胸闷、气短等症状，有时突然站起时会发生眩晕，甚至神志丧失。查体：胸骨左缘第3～4肋间闻及Ⅲ级粗糙的喷射性收缩期杂音，超声心动图示室间隔肥厚。应考虑为

A. 冠状动脉粥样硬化性心脏病伴心绞痛
B. 急性心肌梗死
C. 主动脉瓣狭窄
D. 高血压性心脏病
E. 肥厚型梗阻性心肌病^{(hypertrophic obstructive cardiomyopathy)}

5. [单选题]患者女，20岁。平时描记心电图为正常心电图，有反复发作性心悸多年，心动过速发作时为窄QRS波群心动过速，R-P间期为0.11 s。心动过速时最可能的心电图诊断为

A. 显性预激综合征合并室上性心动过速
B. 隐匿性预激综合征^{(concealed preexcitation syndrome)}合并室上性心动过速
C. 房室结双径路合并室上性心动过速
D. 阵发性房性心动过速
E. 窦性心动过速

6. [单选题]克雷伯杆菌肺炎的典型临床表现为

A. 起病急
B. 胸痛、气急、发绀
C. 畏寒高热
D. 可早期出现休克
E. 咳胶冻样砖红色痰

7. [单选题]男性，38岁，左胸痛伴呼吸困难1周。呼吸频率30次/分，血氧分压62mmHg，体检发现颈静脉充盈，左下肢水肿。超声心动图提示右心室、右心房^{(right atrium)}扩大，心电图和X线胸片无明显异常。下一步最佳检查是

A. 右心室造影
B. Holter
C. 运动试验
D. 64排螺旋CT肺血管成像
E. 冠状动脉造影

8. [多选题]慢性间质性肾炎的常见病因包括 ( )

A. 微生物感染
B. 药物
C. 免疫性疾病
D. 有效循环血容量不足
E. 代谢性疾病(如高尿酸血症、高钙血症、低钾血症)

9. [单选题]传染病的基本特征为

A. 有传染源，传播途径，免疫性
B. 有传染源，传染性，易感人群
C. 有病原体，流行性，易感性
D. 有传染性，流行性，免疫性
E. 有病原体，有传染性，有流行病学特征，有感染后免疫

10. [单选题]关于白喉，叙述错误的是

A. 是上呼吸道黏膜的纤维素性炎，渗出的纤维素与白细胞和坏死组织共同构成白色膜状物，故称为假膜性炎
B. 白喉杆菌是能产生外毒素的革兰阴性菌
C. 白喉杆菌在干燥假膜中可生存3个月
D. 白喉杆菌外毒素最常侵犯心肌、末梢神经
E. 患者和带菌者^(carrier)为传染源，潜伏期末即有传染性

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