卫生资格2024住院医师规培(神经内科)相关专业每日一练(05月11日)

1. [多选题]心衰患者，窦性心律，心率120次／分，用洋地黄治疗已5天，出现下列哪些情况提示洋地黄中毒

A. 视力模糊、黄视
B. 尿量增多
C. 心电图第二度Ⅰ型房室传导阻滞
D. 恶心、呕吐
E. 室性早搏二联律

2. [单选题]60岁肺心病患者，近来咳嗽、气促加重，神志模糊动脉血气分析，pH7.31，氧分压50mmHg，二氧化碳分压80.6mmHg，应立即给予

A. 高压氧治疗
B. 吸纯氧
C. 间歇吸纯氧
D. 开始吸低浓度氧，逐渐增加浓度
E. 以上都不是

3. [单选题]女性病人，50岁，因肝功能异常而大量进食水果、甜食，近2周口渴、多尿，昨日始呕吐，腹泻，发热。检查：消瘦，反应迟钝，体温39℃，血压16／8kPa(120／60mmHg)，肺清音，心率120次／分，心音低，腹软，肝脾(-)，尿糖(++++)，蛋白(++)，酮体(±)，在等待血糖，BUN、钾、钠化验时可先给予

A. 静推50％葡萄糖
B. 静滴706代血浆
C. 静滴0．9％氯化钠
D. 静滴0．45％氯化钠
E. 皮下注射胰岛素^{(subcutaneous insulin)}16U

4. [单选题]中枢神经系统脱髓鞘疾病最突出的具有特征性的病理改变是

A. 病灶呈多发性、播散性
B. 脑白质变性
C. 脑皮质变性
D. 神经纤维髓鞘破坏或脱髓鞘
E. 神经胶质细胞增生

5. [多选题]关于急性上呼吸道感染叙述正确的是

A. 病原体主要通过飞沫传播
B. 局限于鼻腔和（或）咽喉部的急性炎症
C. 病毒感染后可产生较强及持久的免疫力
D. 冬春季多发，呈散发性，但常在气候突变时流行
E. 70%~80%由病毒引起

6. [单选题]炎球菌王要致病作用在于

A. 产生溶血毒素
B. 产生杀白细胞素
C. 产生溶菌酶
D. 高分子多糖荚膜对组织的侵袭作用
E. 血浆凝固酶

7. [单选题]关于磁共振波谱（MRS），叙述错误的是

A. 正常MRS上可见NAA峰
B. 正常MRS上可见Lac峰
C. 脑梗死时可出现NAA峰降低
D. Lac峰出现在1.33×10-6处
E. NAA峰出现在2.02×10-6处

8. [单选题]继发性三叉神经痛与原发性三叉神经痛的主要鉴别点是前者

A. 发病年龄较轻
B. 疼痛较剧烈
C. 病程较长
D. 有神经系统阳性体征
E. 药物疗效较差

9. [单选题]医学伦理学的研究内容大体包括以下部分，但除外

A. 医学伦理学的基本理论
B. 医学伦理学的基本准则、规范
C. 伦理学产生、发展及其规律
D. 医学道德教育、评价和修养
E. 医学道德中特殊问题

10. [单选题]强直性肌营养不良首选药是

A. 氯化钾
B. 硫酸奎宁
C. 苯妥英
D. 泼尼松
E. 普鲁卡因胺^{(procainamide)}

11. [单选题]诊断中枢神经系统结核感染的金标准是

A. CSF外观呈黄色，静置后有纤维薄膜形成
B. CSF蛋白增高，糖减少，氯化物减少
C. 既往有结核病史，出现发热、头痛、呕吐
D. 结核菌培养阳性
E. 结核菌素试验多呈阳性

12. [单选题]女患，28岁，常在月经期^{(menstrual period)}反复出现右额颞部搏动性疼痛，多伴恶心、呕吐、出汗、面色苍白，持续4～72小时不等，常服用布洛芬以缓解头痛。血诊断为

A. 紧张型头痛
B. 丛集性头痛
C. 有先兆偏头痛
D. 基底型偏头痛
E. 无先兆偏头痛

13. [单选题]家族性帕金森病的致病基因是

A. DJ-1
B. Parkin
C. PINK1
D. PS-1
E. α-synuclein

14. [单选题]男性，70岁。清晨醒后发现左侧肢体活动不能，急送医院诊断为脑血栓形成。下列哪项处理是错误的

A. 抗凝治疗
B. 保持呼吸道通畅
C. 自由基清除剂
D. 降颅压，治疗脑水肿
E. 静脉滴注止血药物

15. [单选题]枕髁综合征或腮腺后间隙综合征或枕骨大孔综合征不会出现哪组脑神经损害

A. Ⅷ
B. Ⅸ
C. Ⅹ
D. Ⅺ
E. Ⅻ

16. [单选题]血浆胰岛素水平升高时，其靶细胞会相应发生哪种改变

A. 胰岛素受体亲和力减低
B. 胰岛素与受体结合后作用下降
C. 胰岛素受体亲和力增加
D. 胰岛素受体数目增多
E. 胰岛素受体数目减少

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