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重症学主治医师2024人机对话每日一练(03月20日)

来源: 志学网    发布:2024-03-20     [手机版]    
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1. [单选题]食物或液体进入声带水平以下的气道同时出现咳嗽或其他外部表现是

A. 显性误吸
B. 隐性误吸
C. 吸入性肺炎
D. 显性肺炎
E. 呼吸衰竭


2. [单选题]近几年重症医学提出较多的指南,其中《低血容量休克复苏指南》中认为,失血性休克需进行积极容量复苏的是

A. 合并颅脑损伤的多发伤患者
B. 老年患者
C. 高血压患者
D. 已在胃镜下彻底止血的上消化道出血患者
E. 无法止血的失血性休克早期患者


3. [单选题]患者,女,20岁。作静脉胆道造影检查时,出现神志淡漠,心悸、出冷汗,口唇发绀,面色苍白,HR110次/分,RR25次/分,BP60/45mmHg,最可能的诊断是( )

A. 心源性休克
B. 过敏性休克
C. 脓毒性休克
D. 低血容量性休克
E. 神经源性休克


4. [单选题]下面哪项不属于出血性脑卒中的治疗

A. 脱水降颅压
B. 亚低温治疗
C. 外科治疗
D. 防治并发症
E. 降血压


5. [单选题]下述有关DIC治疗的描述,正确的是

A. DIC期间必须坚持(must stick to)应用大剂量肝素
B. 不管病因是什么均可用肝素
C. 不管哪期均有应用肝素的指征
D. DIC早期不宜应用抗纤溶药物
E. DIC明确诊断后需要马上补充凝血因子


6. [单选题]下列临床表现哪项不符合肾上腺危象

A. 多有发热,可高达40℃
B. 常有食欲下降、恶心呕吐、腹痛等症状
C. 神志淡漠、嗜睡
D. 易出现低血钾、高血钠及水钠潴留
E. 心动过速、四肢厥冷、血压下降


7. [单选题]关于输血并发症,描述不正确的是

A. 急性溶血性输血反应发生在输血24小时内
B. 非溶血性输血反应(non-hemolytic transfusion reaction)症状发生于输注红细胞30分钟至2小时,但体温升高通常在间断输注后延长2~12小时
C. 过敏反应很少发生,在IgA缺乏的患者中更常见
D. 输血后紫癜通常在输全血或血小板后发生,绝大多数为男性
E. 输血相关性急性肺损伤主要临床表现是在输血6小时内出现急性呼吸困难、双肺水肿、发热、低氧血症和低血压


8. [单选题]有关急性胰腺炎预后分析,正确的是

A. 3项Ranson标准指标阳性者,临床病死率为10%
B. 7~9项Ranson标准指标阳性者,临床病死率为50%
C. 有一条以上Ban-wise指标阳性者,病死率>50%
D. APACHEⅡ评分≥18分,预后不良
E. 以上都正确


9. [单选题]下列何种描述小儿癫癎持续状态最为恰当

A. 1天之内反复多次癫癎发作
B. 癫癎发作持续1小时以上
C. 癫癎发作持续30分钟
D. 癫癎发作后有定位的神经系统体征
E. 有颅内病变导致癫癎发作超过30分钟


10. [单选题]医学伦理学的实践性表现在( )

A. 医学伦理学的内容深刻反映时代的经济、社会要求和医学科学的发展和进步
B. 古代医者把尊重和保护病人的健康和生命作为自己的行为准则
C. "普同一等"、"一视同仁"是古今中外医学共有的伦理观念
D. 古代的医德规范今天仍然有规范医者的价值
E. 医学伦理学的思想内容是医学实践和科学进步提出的客观要求


11. [单选题]内毒素的毒性成分主要是

A. 特异性多糖
B. 脂多糖
C. 核心多糖
D. 脂质A
E. 脂蛋白


12. [单选题]有关急性肝功能衰竭肝肾综合征描述,不正确的是

A. 均为功能性肾衰竭
B. 血管紧张素水平升高
C. 前列腺素减少
D. 高胆红素血症及内毒素血症可致肾小管坏死
E. 由于尿素氮合成障碍,血尿素氮常不高,故血清肌酐水平才能反映肾衰竭严重程度


13. [单选题]下列哪项描述不符合新生儿窒息

A. 新生儿窒息的本质是缺氧
B. 窒息伴有代谢性酸中毒
C. 伴有乳酸中毒
D. 临床表现Apgar评分为8分
E. 常是宫内窘迫的持续


14. [单选题]多器官功能障碍综合征中最先出现的器官功能障碍多为

A. 肾功能障碍(renal dysfunction)
B. ALI/ARDS
C. 心功能障碍
D. 肝功能障碍
E. 弥散性血管内凝血


15. [单选题]根据病理组织学和病情进展速度,肝功能衰竭分型包括

A. 急性肝功能衰竭
B. 亚急性肝功能衰竭
C. 慢加急性肝功能衰竭
D. 慢性肝功能衰竭
E. 以上都是


16. [单选题]心排血量是指

A. 心脏每次将血液泵至周围循环的量
B. 每分钟内心脏将血液泵至周围循环的量
C. 血容量
D. 左心室血容量
E. 有效血容量


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