【导读】
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1. [单选题]血清铁增高主要见于
A. 溶血性贫血
B. 缺铁性贫血
C. 消化性溃疡
D. 慢性炎症
E. 妊娠期
2. [多选题]肝硬化病人容易出现鼻出血和齿龈出血,其主要原因是
A. 门脉高压
B. 毛细血管脆性增加
C. 肝脏合成凝血因子减少
D. 脾功能亢进
E. 雌激素水平过高
3. [单选题]GERD患者出现下列哪种情况不是外科手术的适应证( )
A. 无法耐受长期服药
B. 活检示Barrett食管伴轻度异型增生
C. 并发食管狭窄,内镜下扩张效果不佳
D. 服药后仍有反复哮喘发作
E. 内科治疗效果不佳
4. [单选题]发生溶血性贫血时,红细胞的半衰期常小于
A. 10天
B. 15天
C. 20天
D. 25天
E. 32天
5. [单选题]女性,20岁。因关节痛服吲哚美辛(消炎痛),随后感胃痛,今晨呕血200ml,疑诊糜烂性胃炎,为尽快确诊,应首选哪项检查
A. 紧急胃液分析
B. 紧急大便隐血试验
C. 出血72h后胃镜检查
D. 出血后24~48h内胃镜检查
E. 以上都不对
6. [单选题]在我国慢性胰腺炎的主要病因为
A. 免疫疾患
B. 胆道疾患
C. 特发性
D. 慢性酒精中毒
E. 遗传性
7. [单选题]女性,50岁,8小时前进食涮羊肉,餐后3小时上腹部疼痛,呕吐3次。检查:血压70/40mmHg,心率120次/分,上腹部压痛,肌紧张,血淀粉酶1000U(酶法)。最可能的诊断是
A. 心肌梗死
B. 急性重症胰腺炎
C. 化脓性胆管炎(suppurative cholangitis)
D. 急性轻型胰腺炎
E. 消化性溃疡前壁穿孔
8. [单选题]当腹内有游离腹水出现移动性浊音时,腹腔游离腹水量最少应超过( )
A. 100ml
B. 200ml
C. 500ml
D. 1000ml
E. 2000ml
9. [单选题]关于心尖搏动向左侧移位的因素中,错误的是
A. 妊娠
B. 全心增大
C. 右心室增大
D. 右侧气胸
E. 右侧肺不张
10. [单选题]消化性溃疡并发上消化道出血,宜静脉给予
A. 血浆
B. 葡萄糖盐水
C. 红细胞悬液
D. 晶体溶液及全血
E. 白蛋白
11. [单选题]诊断慢性浅表性胃炎最可靠的依据是
A. 慢性上腹痛在餐后加重
B. 胃脱落细胞检查
C. X线胃肠钡餐检查
D. 促胃液素胃液分析
E. 胃镜活检
12. [单选题]肠结核患者,常出现上腹或脐周部疼痛,其原因为
A. 原发灶肠系膜淋巴结结核(tuberculosis of mesenteric lymyh nodes)
B. 并发肠梗阻
C. 胃回肠反射或胃结肠反射
D. 回盲部病变引起的牵涉痛
E. 胃肠功能紊乱
13. [单选题]女性患者,62岁。肝硬化失代偿,近日出现尿少、腹围增大,血肌酐及尿素氮增高,考虑肝肾综合征。美国肝病学会于2007年推荐使用发生在肝硬化基础上的肝肾综合征的诊断标准,不包括
A. 合并休克
B. 肝硬化合并腹腔积液
C. 近期未使用肾毒素药物
D. 在应用白蛋白扩容并停用利尿剂至少2天后血肌酐不能降到133μmol/L
E. 血肌酐升高大于133μmol/L
14. [单选题]原发性肝癌手术适应症不包括
A. 诊断明确,确认病变范围局限于一叶或半肝者
B. 肝功能失代偿
C. 心、肺、肾功能良好、能耐受手术者
D. 凝血酶原时间不低于(no less than)正常的50%
E. 无明显黄疸、腹水或远处转移
15. [多选题]急性重症胰腺炎时常可出现下列哪些异常
A. 血白细胞升高
B. 代谢性碱中毒
C. 血糖升高
D. 血细胞比容升高
E. 血压升高