【导读】
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1. [单选题]一名38岁警察,主述颈部持续疼痛6个月。患者同忆6个月前搬家,搬抬重盒子时出现过颈部疼痛。疼痛在过去的6个月逐渐加重,现患者自觉右手沉重,偶尔出现无力,右手示指时常有麻木感。检查发现,除右肘部屈肌肌力轻度减弱,其余肌群肌力5/5。所有皮肤轻触感存在,但右前臂桡侧轻触感增强。双侧深部腱反射存在,但右侧肱桡肌反射与左侧相比为1+。该患者最可能的诊断是()
A. 右侧C5神经根病
B. 右侧C6神经根病
C. 右侧C7神经根病
D. 右侧C8神经根病
E. 颈椎关节突关节炎伴有牵涉痛
2. [多选题]肺主治节的作用体现在( )
A. 肺司呼吸
B. 治理调节
C. 助心行血
D. 调节水液代谢
E. 调节气机
3. [单选题]旋覆花配伍赭石同用,可增强( )
A. 消痰行水之功
B. 凉血止血之功
C. 平肝潜阳(soothing liver and anchoring yang)之功
D. 重镇安神之功
E. 降逆下气之功
4. [单选题]枕神经外周刺激器电极放置的准确位置是()
A. C3棘突后方
B. C2和C3椎弓根外侧
C. 齿状突外侧2mm处
D. C2棘突后方
E. 以上均错误
5. [单选题]肩胛腋窝缘注射的适应证不包括
A. 冈上肌腱炎
B. 冈下肌腱炎
C. 冻结肩
D. 颈肩综合征
E. 肩胛间痛
6. [单选题]术后镇痛常用的镇痛药不包括
A. 阿片类
B. 局麻药
C. 非甾体抗炎药
D. 解痉药
E. 镇静催眠类、神经安定类、静脉全麻类药
7. [单选题]下列选项中,不是实喘与虚喘的鉴别要点的是( )
A. 病情缓急
B. 呼吸节律
C. 治疗脏腑
D. 脉象
E. 呼吸频率
8. [单选题]牵涉痛的可能机制是( )。
A. 大脑皮层病变
B. 体表的传入纤维止于前角细胞
C. 传导道似本体感觉
D. 患病内脏和被牵涉体表部位传入纤维终止于同一脊髓节段
E. 两部位的传入纤维止于相邻脊髓节段
9. [多选题]腰骶手术适应证()
A. 相应部位出现放射痛
B. 影像学异常,显示神经根压迫
C. 症状体征不一致
D. 保守治疗成功
10. [多选题]关于糖皮质激素的副作用,下列哪些是正确的
A. 高血压
B. 骨质疏松
C. 呼吸抑制
D. 水钠潴留
E. 胃和十二指肠溃疡出血
11. [单选题]下列选项哪个是错误的?( )
A. 刺痛是神经性疼痛的常见表现之一
B. 疼痛的部位就是疾病病变的所在部位
C. 许多疼痛是多种感知的复合表现
D. 对疼痛的描述常常受许多因素的干扰如性别、文化、职业等
E. 内脏痛常定位不准确
12. [多选题]越鞠丸的药物组成是( )
A. 香附
B. 川芎
C. 苍术
D. 神曲、栀子
E. 柴胡
13. [单选题]以下可以阻滞脊髓背角神经元释放P物质的是()
A. 内源性阿片类物质
B. 外源性阿片类物质
C. A和B
D. 抗癫痫药物
E. 局麻药
14. [单选题]在下列分娩镇痛的方法中,效果最好最确切的方法是( )。
A. 阴部神经阻滞
B. 硬膜外隙阻滞
C. 笑气吸入法
D. 丙泊酚静脉麻醉法
E. 蛛网膜下腔阻滞
15. [单选题]临床医生在将SCD患者的疼痛归结为其行为偏差,例如觅药行为时,必须十分谨慎,这是因为()
A. 当患者确实存在疼痛,例如镰状细胞疼痛时,他不会对阿片类药物成瘾
B. 大多数SCD患者因开始接触阿片类药物较早而存在药物滥用和药物成瘾
C. SCD患者中管制药物转移的发生率较高
D. 镰状细胞性疼痛可以使严重的、潜在致命性SCD并发症的前驱症状
E. 如镰状细胞贫血之类的严重疼痛,应该仅由经验丰富(well experienced)的专门从事疼痛管理的临床医生来处理
16. [多选题]静态工作需具备()
A. 举重最大达4.5kg
B. 携带的物品重达4.5kg
C. 有的时候需要走路、站立,但更多的是坐着
D. 上肢或下肢控制的推和拉