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卫生2024消化内科(副高)每日一练精选(11月22日)

来源: 志学网    发布:2024-11-22     [手机版]    
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1. [单选题]患者男,28岁,突发性上腹部剧痛4h,伴恶心、呕吐,既往偶有反酸、胃灼热(heartburn)病史,曾便出蛔虫。查体:全腹压痛、反跳痛及肌紧张,肝浊音界缩小,肠鸣音消失,血淀粉酶轻度升高。该患者拟诊为

A. 胆管蛔虫症伴胆管感染
B. 急性阑尾炎穿孔伴弥漫性腹膜炎
C. 急性绞窄性肠梗阻
D. 急性消化性溃疡穿孔伴弥漫性腹膜炎
E. 急性出血性胰腺炎(acute hemorrhagic pancreatitis)


2. [单选题]Crohn病的肠外表现有以下几种,除外

A. 硬化性胆管炎
B. 慢性活动性肝炎
C. 慢性心肌炎
D. 虹膜睫状体炎
E. 关节炎


3. [多选题]下列哪几项是肠结核必须手术治疗的指征

A. 完全性肠梗阻(complete intestinal obstruction)
B. 急性肠穿孔
C. 慢性肠穿孔引起粪瘘经内科治疗不见好转
D. 肠道大量出血经积极抢救不能满意止血
E. 合并结核性腹膜炎


4. [单选题]莫氏试验主要观察下列哪些指标

A. 尿量和尿比密
B. 尿渗量和尿比密
C. 尿量和尿渗量
D. 尿渗量和尿Na
E. 尿比密和尿Na


5. [单选题]男性,60岁。搬重物后呕吐鲜血800ml,混有暗红色血块。既往有酗酒史三十余年。体检:血压90/50mmmmHg,心率110次/分,律齐,肝脾均为肋下3cm,该病人最可能的诊断是 ( )

A. 食管静脉曲张破裂出血
B. 急性胃粘膜病变出血
C. 食管贲门粘膜撕裂征
D. 应激性溃疡出血
E. 消化性溃疡出血


6. [单选题]消化性溃疡常指人体哪个部位的慢性溃疡

A. 结肠
B. 食管下段
C. 胃肠吻合术后空肠上段
D. 胃、十二指肠
E. 盲肠


7. [单选题]男性,40岁,突然呕血300ml,暗红色,并解黑便二次。查体:蜘蛛痣,肝肋下1.5cm质硬,脾肋下3cm质韧,少量腹水,首选治疗方法是 ( )

A. 静脉注射VitK
B. 输白蛋白
C. 法莫替丁静脉滴注
D. 服用氢氧化铝凝胶
E. 静脉滴注垂体后叶素


8. [单选题]男,55岁,右上腹痛月余,满腹痛2小时。查体:体温38℃,巩膜轻度黄染;肝右肋下3.5cm,质硬,触痛;脾未扪及;腹部有弥漫性压痛,有可疑移动性浊音。腹腔穿刺抽出少量血性液体。该患者首先考虑的诊断是 ( )

A. 原发性肝癌结节破裂出血
B. 门脉性肝硬化并门脉血栓形成
C. 门脉性肝硬化并结核性腹膜炎
D. 消化性溃疡急性穿孔
E. 慢性胆囊炎,胆石症并胆囊穿孔


9. [多选题]属于泻下剂的是( )

A. 大承气汤
B. 麻子仁丸
C. 温脾汤
D. 增液承气汤
E. 十枣汤


10. [单选题]女性,30岁。下腹隐痛、便秘,伴低热2个月。体检:腹平软,右下腹压痛,全腹未触及包块,肠鸣音7次/分。胃肠钡餐:回肠末端、盲肠和升结肠肠腔狭窄、收缩、变形,黏膜皱襞紊乱。下列哪项诊断的可能性最大

A. 结肠癌
B. 溃疡型肠结核
C. 增生型肠结核
D. 溃疡性结肠炎
E. 克罗恩病


11. [单选题]确定Hp是否根除的试验应在抗Hp治疗后何时进行

A. 治疗完成时
B. 4周
C. 6个月
D. 2周
E. 3个月


12. [单选题]溃疡性结肠炎的病理改变正确的是

A. 隐窝脓肿
B. 杯状细胞增多
C. 裂隙样溃疡,常深达肌层
D. 管状腺瘤
E. 肉芽肿形成


13. [单选题]关于肝硬化腹水形成的因素,以下哪项不正确

A. 门静脉压力增高
B. 白蛋白降低
C. 醛固酮增加
D. 抗利尿激素减少
E. 肝小叶静脉增加


14. [多选题]肠套叠的症状包括

A. 果酱样血便
B. 阵发性腹痛
C. 早期出现高热
D. 腹部可触及腊肠样肿块
E. 恶心呕吐


15. [单选题]其性炎上的邪气是( )

A. 风邪
B. 寒邪
C. 暑邪
D. 湿邪
E. 火邪


16. [单选题]李某,女,56岁,出现急躁易怒,胸闷胁胀,嘈杂吞酸,口干而苦,大便秘结,或头痛,目赤,耳鸣,舌红苔黄,脉弦数。此时辨证属( )

A. 肝气郁结
B. 气郁化火
C. 痰气郁结
D. 忧郁伤神
E. 心虚胆怯


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