2024中级内科学试题多选解析(10.03)

1. [多选题]下述哪种表现最有利于鉴别心源性哮喘^{(cardiac asthma)}和支气管哮喘?

A. 肺部干音为主兼有少量的湿音
B. 呼气性呼吸困难为主
C. 心脏增大伴心尖部S
D. 心率快偶有期前收缩
E. 静注氨茶碱有效

2. [多选题]患者女,41岁。有溃疡性结肠炎病史25年,常规复查。患病初5年,曾进行了几个疗程的泼尼松及柳氮磺吡啶治疗,但近20年内未用药而一直处于临床缓解状态。每天排便2次。结肠镜检查,轻微活动性全结肠炎。升结肠^{(ascending colon)}见3枚有蒂小息肉,电凝切除。息肉病理结果为肠黏膜部分有或无低级别上皮内瘤变。随机活检标本升结肠^{(ascending colon)}有低级别上皮内瘤变,其他部位未发现病变。以下对患者的建议,不正确的是

A. 全结直肠切除、回肠贮袋肛管吻合术
B. 连续3个月重复监测结肠镜并活检
C. 口服5-氨基水杨酸1.6g，3次/d，叶酸1mg/d
D. 现在重复结肠镜检查并对升结肠^{(ascending colon)}行氩气电凝治疗
E. 右半结肠切除，回肠横结肠^{(transverse colon)}吻合

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