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2024重症医学高级职称(副高)考试历年真题(10月09日)

来源: 志学网    发布:2024-10-09     [手机版]    
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1. [单选题]休克作为临床综合征,其诊断不包括哪方面的内容

A. 明确导致休克的原因
B. 一定程度的血压下降
C. 组织微循环灌注不良
D. 组织缺氧的表现,器官功能的改变
E. 意识丧失


2. [单选题]患者女性,26岁,妊娠26周,因“发热伴畏寒、寒战、腰痛、尿频、尿痛3天”来院。查尿常规pH6.0,比重1.014,蛋白(+),白细胞20个HP,红细胞6个HP,见白细胞管型,中段尿培养为支原体,最可能的诊断是

A. 急性膀胱炎
B. 急性肾盂肾炎
C. 慢性肾盂肾炎
D. 急性肾小球肾炎
E. 输尿管结石


3. [单选题]应取5%葡萄糖盐水液250-500ml,在30-60分钟内静脉滴入,同时观察尿量变化的是

A. 中心静脉压降低、血压降低
B. 中心静脉压升高、血压降低
C. 中心静脉压正常、血压降低
D. 中心静脉压增高、血压正常
E. 中心静脉压降低、血压正常


4. [单选题]关于吗啡中毒的临床表现,下列哪项不正确( )

A. 便秘
B. 呼吸浅慢
C. 恶心、呕吐
D. 瞳孔扩大
E. 心动过缓


5. [单选题]患者男性,62岁,1年来时有心悸、黑蒙发作,行动态心电图(Holter)示24小时总心率50000余次,短阵房性心动过速,最长RR间期为3.2秒,其首要诊断为

A. 窦房传出阻滞
B. 慢一快综合征
C. 房室传导阻滞
D. 短阵房性心动过速
E. 窦性静止


6. [单选题]患者,男性,25岁。4天前因"腹部外伤、化脓性腹膜炎(purulent peritonitis)"手术治疗,术后经抗生素及腹腔引流等治疗,仍有高热、腹痛、呕吐等症状,并有呼吸费力、神志恍惚、尿少等症状出现,体检腹部有肌紧张和反跳痛。此时诊断应考虑

A. 继发肺部感染
B. 继发颅内感染
C. 第三类型腹膜炎
D. 肠道感染
E. 尿路感染


7. [单选题]国内急性胰腺炎的常见原因为

A. 高脂血症
B. 暴饮暴食(engorgement)
C. 手术或外伤
D. 感染
E. 胆道系统结石


8. [单选题]月经先期,色淡质稀,气短懒言,神疲乏力,纳少便溏,舌淡红苔薄白,脉细弱。方选( )

A. 八珍汤
B. 养心汤
C. 逍遥散
D. 四物汤
E. 补中益气汤


9. [单选题]巴比妥类中毒,深度昏迷伴呼吸衰竭时首选

A. 中枢兴奋剂
B. 细胞色素C
C. 抗生素
D. 甘露醇及利尿剂
E. 给氧


10. [单选题]当周围环境温度超过皮肤温度时,人体散热的主要途径是

A. 辐射
B. 传导
C. 出汗蒸发
D. 对流
E. 以上都不对


11. [单选题]危重疾病急性期的分解代谢突出,代谢产物在血中浓度发生改变,不正确的是

A. 高尿素氮血症
B. 高三酰甘油
C. 高前清蛋白
D. 高血糖
E. 低谷氨酰胺


12. [单选题]心动过缓是指

A. 心率低于80次/分
B. 心率低于70次/分
C. 心率低于60次/分
D. 心率低于50次/分
E. 心率低于40次/分


13. [单选题]转运过程中特殊病人的搬运方法错误的是

A. 颈椎骨折/手术病人:带颈围/颈托,两边放沙袋固定,专人固定头部,保持脊椎同一直线,身下放置床单或中单或使用过床板,站在头位的人负责喊口令,同时用力
B. 胸椎/腰椎损伤病人:硬板、保持脊椎同一直线,身下放置床单或中单或使用过床板,一人喊口令、同时用力。禁止抱、背
C. 上肢骨折病人:不固定即可搬运
D. 下肢骨折病人:先固定后搬运
E. 牵引病人:保持牵引重力线的角度和重量


14. [单选题]下列哪项不是机体死亡的标志

A. 心跳、呼吸停止
B. 脑死亡
C. 出现尸斑、尸僵
D. 瞳孔散大、光反射减弱
E. 各种反射完全消失


15. [单选题]血源性感染的治疗原则为下述各项,除了

A. 积极通畅引流,处理感染源
B. 合理的抗生素应用,早期、足量、足疗程;覆盖可能的微生物;尽早从经验性治疗转为目标性治疗
C. 尽可能恢复机体正常的防御系统
D. 注意药物的肝肾毒性及药物的相互作用
E. 轮换应用抗生素,联合应用抗生素


16. [单选题]患者女性,30岁,产后28天,阴道突然大量出血,色红,有血块,伴有头晕、心慌。妇科检查:子宫大而软,宫口松弛,鲜血自宫腔流出,可见残留的胎盘组织。应诊断为

A. 功能性子宫出血
B. 月经过多
C. 晚期产后出血
D. 产后出血
E. 以上均不是


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