2024临床血液技术正高高级职称试题案例分析题答案+解析(09.25)

1. [多选题]血管内溶血的实验室检查正确的是

A. 血直接胆红素试验阳性
B. 含铁血黄素尿
C. 结合珠蛋白升高
D. 血浆游离血红蛋白增加
E. 血红蛋白尿

2. [多选题]以下哪些疾病粒红比例>4

A. 急性粒细胞白血病
B. 类白血病反应
C. 慢性粒细胞白血病
D. 缺铁性贫血
E. 溶血性贫血

3. [多选题]慢性贫血，血红蛋白低于60g／L，但仍可无明显症状，与何因素有关

A. 红细胞内2，3－二磷酸甘油酸^{(glyceric acid)}浓度上升
B. 红细胞内2，3－二磷酸甘油酸^{(glyceric acid)}浓度下降
C. 血红蛋白与氧的亲和力降低
D. 氧离曲线左移
E. 贫血发生的速度慢^{(slow speed)}

4. [多选题]标本送检时间超过30分钟，可能引起下列哪些指标发生显著变化（ ）。

A. 血气
B. 血浆氨
C. 血浆乳酸
D. 凝血酶原时间
E. 白细胞计数

5. [多选题]与普通肝素比，低分子肝素具有如下特点（ ）。

A. 抗凝作用弱，抗栓作用强
B. 出血并发症少，一般无需监测
C. 对Ⅱa的抑制作用强
D. 对Ⅹa的抑制作用弱
E. 对PLT功能影响小

6. [多选题]恶性组织细胞病患者血液系统受累时，可同时存在的症状是

A. 出血
B. 贫血
C. 脾肿大
D. 发热
E. 感染

7. [多选题]霍奇金病组织学变化的基本特点包括

A. 形成结节
B. 淋巴结正常结构被破坏
C. 出现R－S细胞
D. 病变由多种细胞组成
E. 毛细血管增生和不同程度纤维化

8. [多选题]骨髓穿刺部位，以下说法正确的是

A. 2～3岁以下的婴幼儿可选取胫骨穿刺
B. 髂骨后上棘为临床上首选的穿刺部位
C. 取材部位不同，骨髓检查结果可能也不同
D. 因胸骨骨髓液丰富，临床胸骨穿刺最常用
E. 定位穿刺临床上常用于骨髓转移癌、多发性骨髓瘤等疾病

9. [多选题]下列哪些指标支持再生障碍性贫血的诊断

A. MCV85fl
B. MCV56fl
C. MCH20pg
D. MCH31pg
E. MCHC0.32

10. [多选题]依赖维生素K参与合成的凝血因子包括（ ）。

A. Ⅱ
B. Ⅲ
C. Ⅶ
D. Ⅸ
E. Ⅹ

11. [多选题]下列哪几种疾病表现为微血管病性溶血性贫血

A. 血栓性血小板减少性紫癜
B. 弥散性血管内凝血
C. Evans综合征
D. 冷凝集素综合征^{(cold agglutinin syndrome)}
E. 行军性血红蛋白尿

12. [多选题]红细胞内缺铁的诊断包括

A. 转铁蛋白饱和度^{(transferrin saturation)}>15％
B. FEP／Hb>4.5ug／gHb
C. 血红蛋白正常
D. 转铁蛋白饱和度^{(transferrin saturation)}<15％
E. 血红蛋白异常

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