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患儿,女,6个月,体重8kg。呕吐、腹泻、伴发热3天,呕吐物为胃

来源: 志学网    发布:2023-02-26     [手机版]    
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正确答案:ADG。A.予160ml生理盐水扩容 B.予160ml2/3张液扩容 C.总液量不超过500ml,以免发生心力衰竭 D.可视周围循环情况,重复扩容 E.若第一次扩容后周围循环仍未改善,则予胶体液扩容 F.扩容总量在8~12小时内静脉给入 G.扩容总量在30~60分钟内快速静脉滴入 H.第一次扩容后周围循环仍未改善,予240ml生理盐水扩容 更多小儿内科副高级职称考试的考试资料及答案解析请访问志学网卫生职称考试栏目。

1. [填空题]患儿,女,6个月,体重8kg。呕吐、腹泻、伴发热3天,呕吐物(vomit)为胃内容物,非喷射状,大便为黄绿色(yellowish green)水样便,无黏液及脓血,10余次/日,每次量多,尿量明显减少。查体:体温39.2℃,脉搏120次/分,面色苍白,精神萎靡,前囟和眼窝深凹陷,皮肤弹性极差,双肺未见异常,心音低钝,心律不齐,四肢发凉。

若患儿存在重度脱水,作为首诊医生,首先应予的处理是

A. 予160ml生理盐水扩容
B. 予160ml2/3张液扩容
C. 总液量不超过500ml,以免发生心力衰竭
D. 可视周围循环情况,重复扩容
E. 若第一次扩容后周围循环仍未改善,则予胶体液扩容
F. 扩容总量在8~12小时内静脉给入
G. 扩容总量在30~60分钟内快速静脉滴入
H. 第一次扩容后周围循环仍未改善,予240ml生理盐水扩容


2. [单选题]必须出现哪种征象,才诊断新生儿脐炎 ( )

A. 脐部有分泌物
B. 脐轮周围红肿
C. 脐部分泌物涂片找到细菌
D. 脐部分泌物涂片找到脓细胞
E. 脐部渗血


3. [单选题]女婴,7个月。生后常便秘、腹胀、少哭。体检:皮肤粗糙,毛发枯黄、稀疏,唇厚,舌大,腹部膨隆,脐疝,四肢粗短。最可能的诊断是

A. 先天性甲状腺功能减低
B. 21-三体综合征
C. 苯丙酮尿症
D. 黏多糖病
E. 软骨发育不良


4. [单选题]手足口病普通型临床表现不包括( )

A. 发热
B. 手足疱疹
C. 口腔疱疹
D. 流涎、拒食
E. 惊厥


5. [多选题]多基因遗传病有 ( )

A. 糖尿病
B. 癫痫
C. 原发性高血压
D. 苯丙酮尿症
E. 肝豆状核变性


6. [多选题]眩晕病常见的证型有( )

A. 肝阳上亢
B. 心火上炎
C. 痰浊中阻
D. 气血两虚
E. 肾精不足


7. [多选题]呼吸窘迫的主要表现是 ( )

A. 气促
B. 发绀
C. 口吐白沫
D. 咳嗽
E. 呼气性呻吟


8. [单选题]4岁患儿,生长发育正常,胸骨左缘3~4肋间闻及2/6级柔和收缩期吹风样杂音,卧位较坐位响亮。最可能的诊断是 ( )

A. 室间隔缺损
B. 房间隔缺损
C. 动脉导管未闭
D. 生理性杂音
E. 肺动脉狭窄


9. [多选题]营养性缺铁性贫血的实验室诊断要点为 ( )

A. 总铁结合力降低
B. 血清铁减低
C. MCV减少,MCH及MCHC减低
D. 血红蛋白量降低比红细胞数降低为甚
E. 血清铁蛋白降低


10. [单选题]正常小儿头围48cm时几个月( )

A. 6个月
B. 10个月
C. 12个月
D. 24个月
E. 60个月


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