1. [填空题]患者男,60岁,因“发热伴咳嗽、咳痰1周,咳嗽、咳痰加重伴尿少、下肢水肿、活动后喘憋3d”来诊。发病初期体温38℃;黄色黏稠样痰,水肿以下午明显。既往有风湿性心脏病病史。查体:T37.4℃,P130次/min,R28次/min,BP105/60mmHg;双肺底可闻及哮鸣音;心界向左下扩大,心尖搏动向左下移;肝颈静脉(jugular vein)回流征(+);下肢压凹性水肿。
依照心功能联合分级,目前患者心功能是
A. Ⅰ级A
B. Ⅱ级A
C. Ⅱ级B
D. Ⅲ级B
E. Ⅲ级C
F. Ⅲ级D
G. Ⅳ级C
H. Ⅳ级D
2. [多选题]患病后可获得持久免疫力的传染病是
A. 麻疹
B. 阿米巴痢疾(amebic dysentery)
C. 细菌性痢疾
D. 艾滋病
E. 伤寒
3. [多选题]输液引起的静脉炎可有下列哪些症状 ( )
A. 局部发红呈条索状
B. 感觉局部肿胀
C. 感觉局部疼痛
D. 肢体活动受影响
E. 严重时可有畏寒、发热等全身症状
4. [多选题]心脏骤停发作时的临床表现 ( )
A. 突然意识丧失
B. 瞳孔散大
C. 颈、股动脉搏动消失
D. 呼吸断续乃至停止
E. 对光反射消失
5. [多选题]医德评价的依据是
A. 动机和目的统一论
B. 动机和效果统一论
C. 目的和手段统一论
D. 效果和手段统一论
E. 目的和效果统一论
6. [多选题]对中毒休克型菌痢进行抗休克治疗(antishock therapy),治疗有效的指标包括
A. 面色转红
B. 肢端转暖
C. 收缩压>70mmHg
D. 脉搏<90次/min
E. 尿量多于30ml/h
7. [多选题]关于无菌观念,正确的是
A. 取用无菌物品时应使用无菌持物钳
B. 取放无菌物品时,应面向无菌区
C. 无菌物品一经取出,即使未用,也不可放同无菌容器内
D. 避免面对无菌区谈笑、咳嗽、打喷嚏
E. 如无菌物品疑有污染或已被污染,应予更换并重新灭菌
8. [多选题]治疗ITP肾上腺糖皮质激素的主要机制是 ( )
A. 刺激骨髓造血
B. 降低毛细血管脆性
C. 减少血小板抗体生成
D. 激发抗原抗体反应
E. 减轻炎性渗出
9. [多选题]关于阿片类药物剂量滴定的TIME原则,叙述正确的有
A. 绝大多数癌痛患者初次使用吗啡剂量为30~60mg
B. 相当一部分癌痛患者需通过调整初次剂量方能达到满意的镇痛效果
C. 爆发痛出现时应使用速效吗啡,剂量为前次用量的50%
D. 当患者疼痛控制不理想时,观察2~3d后再提高每日用药剂量
E. 阿片类镇痛药物剂量的调整没有极限,遵从循序渐进的原则,只要镇痛效果大于不良反应,就可以加量