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患者男,30岁,乏力、上腹不适4天,尿黄、大便色浅2天入院。生化

来源: 志学网    发布:2023-02-26     [手机版]    
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导读

正确答案:C。A.立即口服核苷或核苷酸类抗病毒药物 B.应用聚乙二醇干扰素α抗病毒治疗 C.卧床休息,加强营养支持为主,辅以保肝、降酶药物治疗 D.注射乙肝疫苗 E.应用糖皮质激素退黄 F.联合使用抗生素 更多消化内科副高级职称考试的考试资料及答案解析请访问志学网卫生职称考试栏目。

1. [填空题]患者男,30岁,乏力、上腹不适4天,尿黄、大便色浅2天入院。生化:ALT 2642U/L,AST 2162U/L,GGT 103U/L,ALP 149U/L,TBIL 411.1μmol/L,DBIL 277.4μmol/L。腹部B超:胆囊炎性病变。既往体健,否认肝炎病史及其密切接触史,无手术、外伤史,无血制品输注史。近2月饮食睡眠不规律。饮酒10年,相当于乙醇20g/d。体检:皮肤、黏膜黄染,未见肝掌、蜘蛛痣及皮下出血点,双肺呼吸音清,心率81次/分,腹软,无压痛及反跳痛。Murphy征阴性,肝脾未触及,移动性浊音阴性,双下肢无水肿。

确定诊断后该患者主要的治疗原则与措施包括( )

A. 立即口服核苷或核苷酸类抗病毒药物
B. 应用聚乙二醇干扰素α抗病毒治疗
C. 卧床休息,加强营养支持为主,辅以保肝、降酶药物治疗
D. 注射乙肝疫苗(vaccination of hepatitis b)
E. 应用糖皮质激素退黄
F. 联合使用抗生素


2. [单选题]国内急性胰腺炎的常见病因

A. 胆道疾病
B. 胆胰或胃手术后
C. 腹部钝挫伤
D. 大量饮酒和暴饮暴食
E. 急性病毒感染


3. [多选题]有关原发性肝癌,下列说法正确的是

A. 可引起腹腔大出血
B. 以肝细胞型最多见
C. 早期即可出现黄疸
D. 常合并肝硬化
E. 肝内血行转移发生最早


4. [单选题]下列哪项不属于门脉高压表现

A. 腹水
B. 脾功能亢进
C. 食管和胃底静脉曲张
D. 痔核形成
E. 肝大


5. [单选题]男性,51岁,间歇性上腹痛10年,持续性并逐渐加重1年,伴食欲不振、腹胀、腹泻,为糊状便,1-3次/日。1年来体重下降5kg。入院查:血压、心肺未见异常。辅助检查:尿糖(-),尿淀粉酶正常,大便苏丹Ⅲ染色阳性;B超:胆囊多发结石,胰腺回声不均,胰实质可见0.5cm×0.3cm强回声光团,伴声影,肝脾未见异常,下列疾病可能性最大的是

A. 功能性消化不良
B. 糖尿病
C. 慢性胰腺炎
D. 胰腺癌
E. 胰高血糖素瘤综合征


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