患者男，58岁，主因”乏力、纳差2周，眼黄、尿黄5天”入院。患者2

1. [填空题]患者男，58岁，主因”乏力、纳差2周，眼黄、尿黄5天”入院。患者2周前无明显诱因出现乏力、纳差，伴腹胀，进食后加重，无发热、恶心、呕吐、腹痛。患者自服多潘立酮片（吗丁啉）3天，症状无缓解。5天前，患者发现眼黄、尿黄，尿色如浓茶色，无尿频、尿急、尿痛。患者自觉皮肤瘙痒，大便颜色稍有变浅。1天前，患者查生化：ALT2798U/L，AST1677U/L，TBIL172μmol／L，DBIL132μmol/L，ALP167U/L，GGT236U/L，ALB38.6g/L，Hb134g/L，遂收住院治疗^{(hospitalization)}。患者既往体健，无输血史，未检测过HBsAg。1个月前至新疆旅游，有不洁饮食史。否认家族成员肝病病史。

入院后应继续监测哪些指标( )

A. ALT，AST
B. TBIL，DBIL
C. 凝血酶原活动度(PTA)
D. 白蛋白(ALB)
E. GGT
F. ALP

2. [单选题]下列选项中，属于泄泻和痢疾的区别的是（ ）

A. 肠鸣
B. 腹痛
C. 大便次数增多
D. 里急后重
E. 便下赤白脓血

3. [单选题]胃食管反流病的主要发病机制不包括

A. 夜间胃酸分泌过多
B. 下食管括约肌压力降低
C. 异常的下食管括约肌一过性松弛
D. 胃排空异常
E. 食管酸廓清能力下降

4. [单选题]有关死亡病例讨论的病历书写要求以下哪项不正确

A. 死亡病例讨论在患者死亡2周内进行（特殊病例及时讨论）
B. 记录死亡原因
C. 记录抢救措施
D. 分析经验教训
E. 本病国内外诊治进展

5. [单选题]急诊昏迷病人，轻度黄疸，口腥臭味，双侧肢体肌张力对称性增高，瞳孔等大。尿蛋白及糖定性均阴性。血白蛋白／球蛋白为25／35，下列哪项最可能

A. 脑血管意外
B. 糖尿病酮症
C. 安眠药中毒^{(hypnotic toxicosis)}
D. 肝性脑病
E. 尿毒症

6. [单选题]腹泻，腹痛，糊状便伴里急后重，脐周似有包块

A. Crohn病
B. 溃疡性结肠炎
C. 细菌性痢疾
D. 肠结核
E. 溃疡性结肠炎癌变

7. [单选题]糖尿病酮症酸中毒时尿液的气味通常是

A. 鼠臭味
B. 大蒜味
C. 氨味
D. 烂苹果味
E. 汽油味

8. [单选题]男性，35岁，进餐后右上腹痛，呈剧烈绞痛，查体见表情痛苦、不安。该患者最可能的诊断是

A. 急性胰腺炎
B. 急性胆囊炎
C. 急性心肌梗死
D. 急性阑尾炎
E. 急性胃炎

9. [单选题]食管癌早期诊断简易而有效的方法是

A. X线食管钡透
B. 食管镜检查
C. 带网气囊检查
D. 气管镜检查
E. 放射性核素扫描

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