患者男，69岁。2年前患者被家人发现记忆力较前变差，有时叫不出

1. [填空题]患者男，69岁。2年前患者被家人发现记忆力较前变差，有时叫不出子女的名字，已吃过晚饭却还督促家人准备晚餐。不能找到家里常用物品的位置，因外出迷路家人不敢让其独处，穿衣和系扣等须家人帮助才能完成，有时可回答家人问题，有时沉默不语。上述症状时好时坏，逐渐加重。随后家人发现其言语内容古怪，诉说房间里有大头小尾巴老鼠走动。近1年患者行走变慢，四肢动作明显僵硬，容易跌倒；无论喜怒哀乐^(anger)，患者面部表情几乎无变化，对待家人和朋友冷淡，白天昏昏欲睡，晚间睡眠时有肢体抖动，与前相比对周边事物丧失兴趣。既往脑供血不足病史。家族史无特殊。神经科查体：意识清楚，淡漠，面具脸，近记忆力轻度受损，空间定向力和结构能力明显减退，计算力下降，四肢肌张力呈铅管样增高，行动迟缓^{(motor retardation)}摆臂动作少；四肢腱反射(+)，双侧病理反射未引出；部分查体欠合作。血、尿、粪常规、血生化、凝血正常。颅脑MRI／CT：广泛皮质萎缩。

在本病的国际诊断标准中，支持性的临床症状包括( )

A. 反复跌倒
B. 晕厥
C. 短暂意识丧失
D. 其他形式的幻觉
E. 抽搐
F. REM睡眠行为障碍

2. [单选题]产生少尿的因素中不属于肾前性的为

A. 水钠丢失
B. 毛细血管通透性升高水分渗入组织
C. 肾血管狭窄
D. 血浆胶体渗透压降低
E. 肾小球纤维化

3. [单选题]脑栓塞常发生于：

A. 大脑中动脉
B. 大脑前动脉
C. 椎动脉
D. 基底动脉
E. 大脑后动脉

4. [单选题]男性，77岁，无高血压病和糖尿病，近5年反复出现脑叶出血，目前出现四肢无力、痴呆，言语不清和吞咽困难，脑血管造影检查无明显异常，临床考虑脑出血的原因为

A. 脑类淀粉样血管病
B. 动脉粥样硬化
C. 纤维肌性发育不良
D. Moyamoya病
E. 动-静脉畸形

5. [多选题]临床确诊的多发性硬化，包括下列哪项

A. 病程中一次发作，一处病变的临床证据
B. 病程中两次发作，两个分离病灶的临床证据
C. 病程中两次发作，一处病变临床证据和另一部位病变亚临床证据
D. 病程中一次发作，两个分离病灶临床证据，CSF寡克隆IgG带阳性
E. 病程中两次发作，一个临床或亚临床病变证据，CSF寡克隆IgG带阳性

6. [单选题]那块肌肉最易发生假性肥大

A. 腓肠肌
B. 口轮匝肌
C. 肱二头肌
D. 前锯肌
E. 臀肌

7. [单选题]类固醇皮质激素主要用于治疗哪一类型的MS

A. 复发-缓解型
B. 继发进展型
C. 原发进展型
D. 进展复发型
E. 以上都是

8. [单选题]原发性三叉神经痛的疼痛特点

A. 持续性钝痛
B. 持续性刺痛
C. 发作性剧烈的短暂的闪电样痛
D. 疼痛多见于前额部
E. 发作时伴有同侧面部感觉减退

9. [单选题]金刚烷胺对PD患者的少动、强直、震颤均有轻度改善作用，其作用机制是

A. 抑制中枢乙酰胆碱能神经递质^{(cholinergic neurotransmitter)}的作用
B. 作为DA受体促动剂，可促进DA在神经末梢的释放
C. 作为抗病毒药，可抑制诱发PD的病毒感染
D. 作为DA受体激动剂，可直接激活DA受体
E. 可抑制MAO和COMT

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