患者男，27岁。一年内发作性四肢乏力2次，发现血压升高半年就诊

1. [填空题]患者男，27岁。一年内发作性四肢乏力2次，发现血压升高半年就诊。患者一年内无明显诱因下突发四肢乏力，以双下肢^{(both lower limbs)}为重。约2～3天后缓解。半年前因头晕测血压170／120mmHg，不规律服用降压药物，平时不监测血压^{(monitoring of blood pressure)}。无高血压家族史。体检：BP150／110mmHg，神志清楚，对答切题。身高174cm，体重85kg，腰围102cm，臀围105cm。全身皮肤未见痤疮、紫纹。心率80次／分，律齐。腹软无殊。四肢肌力Ⅴ级。

(提示 此时的血钾报告是2.5mmol／L，24小时尿钾40mmol／L。)结合患者病史，为进一步明确诊断，首选下列哪项检查( )

A. 甲状腺功能
B. 24小时尿皮质醇测定
C. 尿系列蛋白
D. 低血糖兴奋试验
E. 肾素-血管紧张素-醛固酮测定
F. 胰升糖素试验

2. [单选题]成人原发性甲减占成人甲减的比例是

A. 50％～60％
B. 50％～80％
C. 70％～80％
D. 60％～80％
E. 90％～95％

3. [多选题]脾的运化功能失常可产生（ ）

A. 水肿
B. 湿
C. 痰
D. 饮
E. 便溏

4. [单选题]代谢性酸中毒患者在补碱治疗中发生手足搐搦可能是由于

A. 血浆游离钙减少
B. 发生低钾血症
C. 发生脑水肿
D. 甲状旁腺功能减退
E. 发生高镁血症

5. [单选题]下列检查中，不能评价患者是否存在皮质醇增多症的试验是 ( )

A. OGTT
B. 血浆皮质醇节律测定
C. 血浆ACTH测定
D. 24小时尿游离皮质醇测定
E. 小剂量地塞米松抑制试验^{(low dosedexamethasone suppressing test)}

6. [单选题]关于尿崩症的描述错误的是

A. 24小时尿量多为5～10L
B. 当口渴中枢损伤时，极易发生高热、谵妄等严重并发症
C. 尿比重一般在1．005以下
D. 为高渗性多尿，渗透压290～600mOsm／L
E. 当水分摄入不足时，血浆渗透压及血钠明显升高，出现高钠血症

7. [单选题]有关抗甲状腺药物不良反应说法错误的是

A. 抗甲状腺药物最常见的不良反应是白细胞减少
B. 白细胞减少多发生在开始治疗后的2—3个月内
C. 发生白细胞减少时应立即停用抗甲状腺药物，白细胞恢复后再用
D. 发生胆汁淤积性黄疸、中毒性肝炎或血管神经性水肿时应立即停用抗甲状腺药物
E. 发生皮疹时可先用抗组胺药

8. [单选题]旋覆花配伍赭石同用，可增强（ ）

A. 消痰行水之功
B. 凉血止血之功
C. 平肝潜阳之功
D. 重镇安神之功
E. 降逆下气之功

9. [单选题]地龙可用于（ ）

A. 胃寒呕吐
B. 心悸失眠
C. 肝郁胁痛
D. 痰鸣喘息
E. 肾虚尿频

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