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患者女,63岁。20年前明确诊为“2型糖尿病”,此后未规律治疗。7年

来源: 志学网    发布:2023-02-26     [手机版]    
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导读

正确答案:BCEF。A.静脉注射胰岛素以控制血糖 B.皮下注射胰岛素以控制血糖 C.根据药敏试验选择抗生素治疗 D.预防性应用抗真菌药物治疗 E.应用抗血小板药物 F.局部清创换药 G.积极截肢 更多内分泌副高级职称考试的考试资料及答案解析请访问志学网卫生职称考试栏目。

1. [填空题]患者女,63岁。20年前明确诊为“2型糖尿病”,此后未规律治疗。7年前出现双下肢水肿,尿蛋白显著升高,诊为“糖尿病肾病”,开始应用胰岛素治疗,但血糖控制不满意。2年前出现间歇性跛行、双足麻木、皮肤颜色变暗。1月前出现右足跟皮肤破溃。1周前不慎跌倒致右股骨颈骨折,导致卧床。1天前患者出现发热,伴咳嗽、咳痰。既往有脑梗死病史。查体:T37.8℃,P68次/分,R18次/分,BP140/90mmHg。神清。双肺呼吸音粗,双肺底可闻及干湿性啰音。心率68次/分,律齐。腹(-)。右下肢外展位,右髋压痛,双下肢水肿,右侧明显,双足背动脉搏动减弱,右足跟可见直径约5cm水疱,已破溃,可见少许脓性分泌物,皮下呈紫黑色,有触痛。

该患者的主要治疗措施包括以下哪些( )

A. 静脉注射胰岛素以控制血糖
B. 皮下注射胰岛素(subcutaneous insulin)以控制血糖
C. 根据药敏试验选择抗生素治疗
D. 预防性应用抗真菌药物治疗
E. 应用抗血小板药物
F. 局部清创换药
G. 积极截肢


2. [单选题]下面哪项与低血糖的严重程度无关

A. 血糖降低的绝对程度
B. 病人的性别
C. 血糖下降的速度
D. 低血糖的持续时间
E. 机体对低血糖的反应性


3. [多选题]常用的磺脲类降糖药有 ( )

A. 格列吡嗪
B. 格列本脲
C. 拜唐苹
D. 罗格列酮
E. 二甲双胍


4. [单选题]近来研究提示Graves病的发病与下列哪种细菌感染有关

A. 大肠杆菌
B. 幽门螺杆菌
C. α链球菌
D. 耶尔森菌
E. 肺炎球菌


5. [多选题]糖尿病自主神经可表现为 ( )

A. 直立性低血压
B. 胃排空延迟
C. 持续心动过速
D. 尿失禁
E. 逆向射精


6. [单选题]有关MODY哪项正确

A. 成年发病的青年型糖尿病
B. 免疫性胰岛损伤
C. 热带发病较高
D. 线粒体基因突变(mitochondrial gene mutation)所致糖尿病
E. 发病年龄较小,少发酮症


7. [单选题]中风的舌态是( )

A. 舌强
B. 舌痿
C. 弄舌
D. 舌纵
E. 吐舌


8. [多选题]面黄主病有( )

A. 脾虚
B. 湿
C. 热证
D. 痛证
E. 寒证


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