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患者男,68岁,2 d前无诱因心前区闷痛,持续3~5 min自行缓解。4

来源: 志学网    发布:2023-02-21     [手机版]    
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正确答案:ABDE。A.超声心动图检查 B.外科室间隔修补术 C.再次冠状动脉介入治疗 D.经皮室间隔封堵术 E.IABP F.急诊CT检查 G.急诊溶栓治疗 更多内科学副高级职称考试的考试资料及答案解析请访问志学网卫生职称考试栏目。

1. [填空题]患者男,68岁,2 d前无诱因心前区闷痛,持续3~5 min自行缓解。4 h前胸骨后压榨样疼痛,向左肩放射,伴大汗,呼吸困难,持续1 h不缓解。既往原发性高血压史20年,否认高脂血症、糖尿病史。查体:Bp 110/80 mmHg,心脏不大,心率96次/min,律齐,心音稍低钝,各瓣膜区未闻及杂音、附加音,无心包摩擦音(pericardial friction sound)。双下肺可闻及细湿啰音,腹软,无压痛,肝、脾未触及,双下肢无水肿。

此时需进行的进一步检查和治疗是

A. 超声心动图检查
B. 外科室间隔修补术
C. 再次冠状动脉介入治疗
D. 经皮室间隔封堵术
E. IABP
F. 急诊CT检查
G. 急诊溶栓治疗


2. [单选题]以下说法错误的是

A. 昂丹司琼可安全用于孕妇
B. 晕动症呕吐可伴有眩晕、耳鸣、眼球震颤
C. Mallory-Weiss综合征和Boerhaave综合征是严重的呕吐并发症
D. 肠系膜上动脉综合征(superior mesenteric artery syndrome)患者可通过右侧卧位使症状缓解
E. 妊娠末3个月严重呕吐应警惕妊娠急性脂肪肝


3. [单选题]下面新生物相关基因其编码产物不是P21的是

A. NF1
B. K-ras
C. N-ras
D. H-ras
E. ras


4. [单选题]男性,50岁。一天来寒战高热39.6℃,咳嗽伴有胸痛,咳痰呈砖红色胶冻状,量多。查体轻发绀,BP 80/50mmHg,左肺叩浊,呼吸音低,X线片示左肺多发性蜂窝状阴影。该患者最可能的诊断是

A. 肺炎链球菌肺炎,休克型
B. 葡萄球菌肺炎
C. 厌氧球菌肺炎
D. 军团杆菌肺炎
E. 克雷伯杆菌(klebsiella spp)肺炎


5. [单选题]隐性黄疸时,血清总胆红素为

A. 3.4~17.1μmol/L
B. 1.7~34μmol/L
C. 171~342μmol/L
D. 17.1~34.2μmol/L
E. 34.2~171μmol/L


6. [单选题]急性重症胰腺炎的主要病理特点是

A. 钙皂斑
B. 脓肿、假性囊肿或瘘管形成
C. 腺泡细胞及脂肪坏死、血管出血
D. 坏死灶外周有炎性细胞包绕
E. 静脉炎、淋巴管炎和血栓形成


7. [单选题]以下关于催乳素瘤的临床描述,哪项是错误的

A. 女性患者远比男性多
B. 女性易被早期发现
C. 瘤体女性一般比男性大
D. 口服溴隐亭有较好疗效
E. 溴隐亭停药后可复发


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