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男性,40岁。因两上肢无力伴肌萎缩、肉跳1年就诊。无感觉障碍、

来源: 志学网    发布:2023-02-21     [手机版]    
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正确答案:E。A.脊柱CT扫描 B.诱发电位检测 C.腰穿 D.椎管造影 E.颈髓磁共振成像 更多内科学副高级职称考试的考试资料及答案解析请访问志学网卫生职称考试栏目。

1. [填空题]男性,40岁。因两上肢无力伴肌萎缩、肉跳1年就诊。无感觉障碍、尿失禁。体检:两侧肩部肌力5级,肘关节肌力5级,腕关节(wrist joint)肌力4级,对掌肌及骨间肌力2~3级,双上肢肌张力略增高,双侧肱二头肌、肱三头肌反射(+++),右侧霍夫曼征(hoffmann sign)阳性;左侧巴氏征阳性;双侧大小鱼际肌、骨间肌均有不同程度萎缩。

本患者除临床诊断外,还须首选哪项检查以便和脊髓空洞症相鉴别诊断

A. 脊柱CT扫描
B. 诱发电位检测
C. 腰穿
D. 椎管造影
E. 颈髓磁共振成像


2. [单选题]慢性肺心病时肺动脉高压形成的最主要因素是

A. 支气管平滑肌痉挛(bronchial muscular spasm)
B. 支气管感染
C. 缺氧性肺血管收缩
D. 肺毛细血管数量减少
E. 肺静脉压力增高


3. [单选题]38岁女性患者,因洗衣时突发右侧肢体活动障碍就诊。查体:意识清楚,失语,二尖瓣区可闻双期杂音,心房纤颤,右侧偏瘫,上肢重于下肢,右偏身痛觉减退。最有可能的诊断是

A. 脑出血
B. 脑血栓形成
C. 脑栓塞
D. 蛛网膜下腔出血
E. 短暂性脑缺血发作


4. [单选题]桥本甲状腺炎属于

A. 急性甲状腺炎
B. 亚急性甲状腺炎
C. 慢性淋巴细胞性甲状腺炎
D. 无痛性甲状腺炎
E. 慢性侵袭性甲状腺炎


5. [单选题]患者,男,35岁。剧烈头痛、恶心、呕吐1天为主诉入院,查体:神志恍惚、谵妄状态,眼底动脉变细,反光增强,有渗出,视盘水肿,BP220/130mmHg,心电图示:心肌缺血、劳损,诊断是

A. 恶性高血压
B. 高血压危象
C. 高血压脑病
D. 3级高血压
E. 肾性高血压


6. [多选题]对接触麻疹患者的儿童,下列处理正确的有

A. 应隔离
B. 可不隔离
C. 易感者需隔离21d
D. 曾注射丙种球蛋白者,需留检28d
E. 曾注射丙种球蛋白者,无须留检


7. [单选题]下列哪一项不是肝细胞癌的特点

A. 有侵犯门静脉和肝静脉的倾向
B. 癌细胞可以产生胆汁
C. 由于肿瘤的坏死,肝脏常常变小
D. 镜下,瘤细胞可以呈囊状或小梁状生长,其间穿插窦样间隙
E. 常合并肝硬化


8. [单选题]对SLE诊断敏感性最高的抗体是

A. ANA
B. 抗Sm抗体
C. 抗RNP抗体
D. 抗dsDNA抗体
E. 抗PCNA抗体


9. [单选题]一女性甲亢患者,丙基硫氧嘧啶+心得安治疗两个月,T3,T4恢复正常,但甲状腺肿及突眼加重,应加用

A. 心得安
B. 甲状腺片
C. 复方碘液
D. 再加一种抗甲状腺药
E. 皮质醇


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