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患者女,38岁。因“反复发作性头痛8年,加重3年”就诊。患者于8年

来源: 志学网    发布:2023-02-21     [手机版]    
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导读

正确答案:AB。A.无先兆偏头痛 B.典型先兆伴偏头痛性头痛 C.典型先兆伴非偏头痛性头痛 D.偏瘫性偏头痛 E.基底动脉型偏头痛 F.丛集性头痛 G.紧张型头痛 更多内科学副高级职称考试的考试资料及答案解析请访问志学网卫生职称考试栏目。

1. [填空题]患者女,38岁。因“反复发作性头痛8年,加重3年”就诊。患者于8年前无明显诱因出现发作性头痛,每6~8周发作1次,持续时间不超过ld。近3年来,头痛次数增多,每个月平均发作3次,每次持续2d。有时头痛开始前1h眼前出现波纹状曲线,持续约15min,有30~45min无任何症状,接着出现头痛。头痛呈单侧搏动性,从后颈部开始,扩散至整个左侧头部,以左眼周围最显著。常因头痛卧床不起。伴恶心、呕吐,畏光、畏声。月经期间偶尔有头痛发作,但有时与雌激素水平无关,应激时头痛次数增多。自服镇痛药和巴比妥类药物,效果不佳。既往史无特殊,无药物过敏史(drug hypersensitivity history),无吸烟史,少量饮酒。查体:P 70次/分,节律规整,BP 126/76mmHg;神经系统查体正常。脑电图:无明显异常。颅脑CT(增强):无明显异常。

本例头痛需要初步考虑的疾病有( )

A. 无先兆偏头痛
B. 典型先兆伴偏头痛性头痛
C. 典型先兆伴非偏头痛性头痛
D. 偏瘫性偏头痛
E. 基底动脉型偏头痛
F. 丛集性头痛
G. 紧张型头痛


2. [单选题]血清中常规检查不到的HBV标志物是

A. HBsAg
B. HBeAg
C. HBcAg
D. 抗—Hb
E. 抗—HBc


3. [多选题]关于甲状腺肿大,叙述正确的有

A. 甲状腺功能亢进时多数有甲状腺肿大
B. 甲状腺功能亢进时如有甲状腺肿大,即可闻及血管杂音
C. 甲状腺肿大不一定伴随甲状腺激素分泌增多
D. 甲状腺激素增多一定有甲状腺肿大
E. 甲状腺峡部肿大,尤其是锥体叶肿大,怀疑慢性淋巴细胞性甲状腺炎


4. [单选题]以下关于影响动脉血压的因素中,描述错误的是:

A. 搏出量增加,收缩压明显升高
B. 心率加快,收缩压明显升高
C. 大动脉硬化,收缩压明显升高
D. 外周阻力增加,舒张压明显升高
E. 血量减少,平均动脉血压降低


5. [单选题]甲亢伴周期性麻痹错误之点为

A. 症状与家族性周期性麻痹相似
B. 用乙酰胆碱酯酶抑制剂疗效不显著
C. 男性多见
D. 静滴葡萄糖和胰岛素可诱其发作
E. 发作时血钾降低、尿钾增多


6. [单选题]符合阻塞性黄疸诊断的是

A. 尿红素增高,血非合胆素增高
B. 粪便胆原增高,血非合胆素增高
C. 尿红素增高,血结合胆红素(conjugated bilirubin)增高
D. 尿胆原增高,血非合胆素增高
E. 尿胆原增高,血结合胆红素(conjugated bilirubin)增高


7. [多选题]下列哪组对气管或隆突部位的肺癌与支气管哮喘的鉴别有意义

A. 哮喘进行性加重
B. 支气管扩张剂疗效不佳
C. 纤维支气管镜检查
D. X线胸部平片
E. 血气分析


8. [多选题]下列各项关于中国人群急性冠心病事件发病率的陈述中正确的是

A. 中国人群急性冠心病事件发病率在国际上位于前列
B. 中国南方地区人群急性冠心病事件发病率高于北方人群
C. 男性急性冠心病事件发病率明显高于女性
D. 中国人群急性冠心病事件发病率随年龄增加而升高
E. 中国人群冠心病病死率呈上升趋势


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