患者，男性，52岁，10个月前突发心前区疼痛，曾在当地诊断为"急

1. [填空题]患者，男性，52岁，10个月前突发心前区疼痛，曾在当地诊断为"急性前壁心肌梗死"行急诊溶栓治疗，未成功而内科保守治疗。近1个月出现活动后心前区闷痛并伴乏力气短，休息后好转，进行性加重，平路行走不足5米就出现喘憋，1周来生活几乎不能自理，由家人陪伴来冠心病内科就诊。查体：慢性病容，体温36.2℃，呼吸30次／分，血压110／80mmHg。双肺呼吸音清。心率92次／分，律齐，心前区未闻及杂音。肝脾肋下未触及。胸部X光片：两肺瘀血，心影轻度扩大，ECG:陈旧广泛前壁心肌梗死。超声心动图发现：左房径38mm，左室收缩末径38mm，左室舒张缩末径66mm，LVEF25%。左室前壁中下部显著扩张，心尖不光滑，矛盾运动。

如果准备行室壁瘤切除，术前要做的特殊检查有( )

A. 完成冠脉造影+左室造影是金标准
B. 复查二维超声可以测量左室结果判断有无附壁血栓并确定是否合并二尖瓣关闭不全
C. 心血管MRI可以确定心室几何形态结构以及有无附壁血栓
D. PET-CT可以鉴别有无存活心肌，鉴别功能性室壁瘤
E. 放射核素确定左室收缩功能
F. CT明确室壁瘤的大小

2. [多选题]半夏泻心汤的功用是（ ）

A. 寒热平调
B. 散结除痞
C. 和解少阳
D. 疏肝解郁
E. 透邪解郁

3. [单选题]男性，19岁，左胸刀刺伤后l5分钟前来急诊。体格检查：左胸第4肋间近胸骨缘处见刀刺创口，面色苍白，脉搏130次／分、细弱，血压9.5／7kPa，两肺呼吸音尚清，心音低远。X线透视下见心影呈烧瓶状。其最可能的诊断是

A. 血胸
B. 膈神经损伤
C. 心包填塞
D. 胸主动脉破裂
E. 胸膜损伤

4. [单选题]痉挛状态是指

A. 触摸肌肉，坚实感，伸屈肢体时阻力增加
B. 在被动伸屈其肢体时，起始阻力大，终末突然阻力减弱
C. 伸肌和屈肌的肌张力均增高，做被动运动时各个方向的阻力增加均匀一致
D. 骨骼肌受到外力牵拉时产生收缩反应
E. 两组拮抗肌交替收缩引起的不自主动作

5. [单选题]食管癌影像学表现

A. 食管呈现细线状狭窄，壁光滑
B. 食管黏膜呈串球样改变
C. 食管腔外压迫，黏膜光滑完整
D. 食管狭窄，黏膜破坏，中断
E. 食管扩张，食管下段呈光滑的鸟嘴状狭窄

6. [单选题]女性，40岁。进食油腻饮食后出现右上腹疼痛，检查右锁骨中线肋缘下扪及有压痛的囊性肿物，首先考虑下列哪一种病变

A. 胰头癌
B. 胰体癌
C. 急性胆囊炎
D. 急性胆管炎^{(acute cholangitis)}
E. 急性黄疸型肝炎^{(acute icteric hepatitis)}

7. [多选题]水肿的治疗原则包括（ ）

A. "开鬼门"
B. "洁净府"
C. "去菀陈莝"
D. "腰以下肿，当利小便"
E. "腰以上肿，当发汗……"

8. [单选题]治疗寒饮客肺的主方是（ ）

A. 二陈汤
B. 小青龙汤
C. 定喘汤
D. 苓桂术甘汤
E. 苏子降气汤

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