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患者女,47岁,腰痛3年,加重并伴有右下肢麻木1月入院。查体:

来源: 志学网    发布:2023-02-21     [手机版]    
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正确答案:ABCEF。A.腰椎管狭窄 B.椎管肿瘤 C.干性坐骨神经痛 D.下肢静脉曲张 E.腰椎增生性沓柱炎 F.腰肌劳损 更多疼痛学副高级职称考试的考试资料及答案解析请访问志学网卫生职称考试栏目。

1. [填空题] 患者女,47岁,腰痛3年,加重并伴有右下肢麻木1月入院。查体:腰椎生理弯曲存在,掌压痛阳性,椎旁两侧压痛阴性,右臀部深压痛阳性。直腿抬高试验右侧70°弱阳性,加强试验阳性,左侧85°,阴性,右小腿外侧痛觉减退,双足躅背伸力正常。自带腰椎CT片显示:腰4、5(轻度),腰5、骶1椎间盘突出。

该患者需与下列哪些疾病鉴别

A. 腰椎管狭窄
B. 椎管肿瘤
C. 干性坐骨神经痛
D. 下肢静脉曲张
E. 腰椎增生性沓柱炎
F. 腰肌劳损


2. [单选题]多发性硬化患者初诊,轮椅入室,带鞘内泵。其因为服务态度拒绝早前的疼痛医生,不能回忆起3个月前的具体细节。就此,需要考虑哪些问题()

A. 鞘内注射巴氯芬可以引起呼吸抑制和肌张力减退
B. 鞘内注射巴氯芬阻滞DRG的钙通道
C. 鞘内注射巴氯芬的撤退症状是致命的
D. 鞘内注射巴氯芬过量会引起瘙痒和体温增高
E. 以上都是


3. [单选题]补充医学和替代医学包括以下各项,除了()

A. 药草
B. 心身疗法
C. 推拿
D. 阿司匹林
E. 顺势疗法(以毒攻毒)


4. [多选题]T2、T3的交感阻滞()

A. 用于治疗上肢复杂性区域疼痛综合征(CRPS)
B. 在去除Kuntz神经后有效
C. 可导致气胸
D. 应避免对T2、T3交感神经节(sympathetic ganglia)的阻滞


5. [多选题]μ阿片受体激动剂对神经性疼痛的作用是()

A. 降低动态异常疼痛
B. 降低寒冷疼痛的温度阈值
C. 降低静态异常疼痛
D. 对于神经性疼痛作用,μ受体激动剂没有任何积极作用


6. [单选题]中风之发生,根本在于( )

A. 气虚、气逆
B. 肝火、心火
C. 风痰、湿痰
D. 肝肾阴虚
E. 肝风、外风


7. [单选题]下列各证中,一般不见面色白的是( )

A. 气虚证
B. 血虚证
C. 寒证
D. 阴虚证
E. 阳虚证


8. [单选题]以下关于纤维肌痛的说法正确的是()

A. 纤维肌痛的2个核心标准是慢性广泛性疼痛(CWP)和触诊性压痛,前者定义为身体所有4个象限的疼痛和中轴骨骼的疼痛超过2年以上,后者为用25kg压力对18个压痛点进行触诊时其中至少11个点的压痛为阳性
B. 普遍认为中枢神经系统机制异常与纤维肌痛的所有症状有关
C. 均有原发性和继发性纤维肌痛综合征
D. 纤维肌痛症状一般在风湿确诊并适当治疗后缓解
E. 大部分纤维肌痛患者为男性


9. [单选题]一位85岁老年男性来就诊,该患者近来患过严重肺炎已康复,现主诉胸痛。下列说法错误的是()

A. 壁层胸膜上完全没有伤害性神经支配,脏层胸膜上则有
B. 病毒感染是引起胸膜炎最常见的病因
C. 咳嗽时疼痛符合胸膜炎的诊断
D. 肺栓塞是这些症状的可能原因
E. 以上都不是


10. [单选题]下列疾病除哪一项之外,均是阿司匹林的适应证

A. 伴有炎症反应的慢性痛,如头痛、肌肉痛、骨痛和神经痛
B. 急性炎症性疼痛,如急性风湿热
C. 类风湿关节炎
D. 胃溃疡所致的腹痛
E. 作为1阶梯药物用于癌痛的“三阶梯”治疗


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