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女性,46岁,间歇性头痛5年,近半年来加重;头痛每次发于右侧额

来源: 志学网    发布:2023-02-21     [手机版]    
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导读

正确答案:C。A.面神经阻滞 B.舌咽神经阻滞 C.颈胸神经节(星状神经节)阻滞 D.颈丛阻滞 E.蝶腭神经节阻滞 更多疼痛学副高级职称考试的考试资料及答案解析请访问志学网卫生职称考试栏目。

1. [填空题] 女性,46岁,间歇性头痛5年,近半年来加重;头痛每次发于右侧额部逐渐扩散至右颞部和枕部,伴有恶心、呕吐、对光及声音过敏,疼痛开始时多为强烈的波动性疼痛,后转为持续性钝痛;晨起发作多,日常活动或轻轻摇头可明显加重疼痛,疼痛可持续几小时或几天;可由一个部位转移到另一个部位,同时还可放散到颈部肩部;头痛发作后常有疲倦感、大汗淋漓及烦躁;发作间期完全正常,患者直系亲属(lineal consanguinity)中有数人患有相同疾病。神经系统体格检查未见明确阳性体征,辅助检查也未见异常。

下列哪种神经阻滞可迅速缓解疼痛

A. 面神经阻滞
B. 舌咽神经阻滞
C. 颈胸神经节(星状神经节)阻滞
D. 颈丛阻滞
E. 蝶腭神经节阻滞


2. [单选题]下列关于长时间使用阿片类药物的评述错误的是()

A. 长时间使用同一阿片类药物的患者不容易出现耐受
B. 长时间使用阿片类药物的患者容易出现阿片相关性疼痛
C. 药物相关性疼痛通过激活延脑头端腹内侧区产生
D. 阿片类药物长时间抑制疼痛的机制是上调脊髓强啡肽以及激活、增强传入纤维的兴奋性神经递质(excitatory neurotransmitter)
E. 以上均不是


3. [单选题]Ramsay Hunt综合征是由水痘-带状疱疹病毒侵袭()所引起。

A. 蝶腭神经节
B. 三叉神经节
C. 膝状神经节
D. 舌咽神经节
E. 星状神经节


4. [单选题]郄穴的数目是( )

A. 12个
B. 8个
C. 16个
D. 15个
E. 32个


5. [单选题]一位82岁的老年男性由于骨关节病导致腰部疼痛,几年来,他的疼痛在小剂量阿片类药物作用下得到很好的控制。从去年以来,他的疼痛加剧了,同时目前的药物虽然让他昏昏欲睡,但是无法很好的缓解疼痛,下一步对患者的疼痛管理应该是()

A. 改换成更强的阿片类药物
B. 诊断性腰椎阻滞
C. 射频治疗腰椎正中分支
D. 联合应用2种弱的阿片类药物
E. 鞘内应用阿片类药物


6. [单选题]下列哪种患者可以应用吗啡

A. 婴儿、孕产妇和哺乳妇
B. 严重肝肾功能不全者
C. 成年晚期癌痛患者,无严重中枢神经系统、肝肾功能障碍和呼吸系统疾病,使用1、2阶梯镇痛剂止痛效果不佳者
D. 慢性阻塞行肺气肿、支气管哮喘和肺心病者
E. 颅内高压和颅脑损伤者


7. [单选题]下列哪项不是腕管肌腱鞘注射的进针点?(  )

A. 指浅屈肌腱尺侧与远端腕横纹的交点远侧2.5cm处
B. 桡侧腕屈肌腱尺侧缘与远端腕横纹的相交处
C. 指浅屈肌腱尺侧与远端腕横纹的交点
D. 桡侧腕屈肌腱尺侧缘与远端腕横纹的相交处的远侧2.5cm处
E. 腕掌尺侧,钩骨沟、豌豆骨近端偏桡侧处


8. [单选题]十二经脉之气"结、聚、散、络"于筋肉、关节的体系是( )

A. 十五别络
B. 十二经别
C. 十二经筋
D. 十二皮部(twelve skin zones)
E. 奇经八脉


9. [单选题]挥鞭样损伤会导致慢性颈部疼痛,挥鞭样损伤指的是突然发生()时所发生的损伤。

A. 直接力量导致的颈部过屈
B. 间接力量导致的颈部过伸
C. 间接力量导致的颈部过屈
D. 直接力量导致的颈部过伸
E. 直接力量导致的颈部扭转


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