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病历摘要:患者男性,65岁,无明显诱因出现气促、咳嗽2月余,咳

来源: 志学网    发布:2023-02-21     [手机版]    
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导读

正确答案:ABC。A.左肺癌纵隔淋巴结转移 B.纵隔淋巴瘤,左肺侵犯 C.左肺结核,纵隔淋巴结炎 D.结节病 E.结核瘤 F.肺错构瘤 G.韦格氏内芽肿 更多内科学副高级职称考试的考试资料及答案解析请访问志学网卫生职称考试栏目。

1. [填空题]病历摘要:患者男性,65岁,无明显诱因出现气促、咳嗽2月余,咳少许白色粘稠痰,伴喘鸣、胸闷、阵发性心悸及解黄色水样便,2~3次/日。用“氨茶碱”等解痉平喘药后气促、胸闷症状可稍有减轻,既往有吸烟史近30年,1~2包/日。对青霉素过敏。体查:全身皮肤潮红,口唇无紫绀,胸廓形态正常,双肺叩诊呈清音,双肺可闻及散在性哮鸣音,未闻及湿性啰音。心率92bpm,律齐,可见杵状指。

根据胸部CT表现,需要考虑的疾病有哪些? 提示:胸部CT示左上肺叶尖后段有一欠规则的结节影,大小为1.3cm×1.9cm,边缘较清楚,可见一血管引向结节。纵隔窗示左肺病灶密度欠均匀,其中隐约可见点状低密度影,隆突下见多组淋巴结肿大并融合,但密度均匀。

A. 左肺癌纵隔淋巴结转移
B. 纵隔淋巴瘤,左肺侵犯
C. 左肺结核,纵隔淋巴结炎
D. 结节病
E. 结核瘤
F. 肺错构瘤
G. 韦格氏内芽肿


2. [多选题]患者男,42岁。因长期便秘来诊(每3 d排便1次),症状自成年后一直存在。家族史:父亲于57岁时诊断为结直肠腺瘤;堂兄于54岁时死于结直肠癌;无其他亲属患结直肠息肉、结直肠癌或其他恶性疾病。按目前关于结直肠癌的筛查标准,暂不必要进行的检查是

A. 粪隐血试验
B. 可曲式乙状结肠镜(sigmoidoscope)
C. 粪隐血试验和乙状结肠镜(sigmoidoscope)
D. 气钡双重对比造影
E. 结肠镜检查


3. [多选题]提示门脉高压的临床表现是

A. 肝大
B. 腹水
C. 蜘蛛痣
D. 脾大
E. 肝掌


4. [单选题]下面哪项不是小脑扁桃体下疝畸形可以出现的症状

A. 颅神经及颈神经受累症状
B. 颅内高压症状
C. 延髓及上颈髓受压症状
D. 小脑受累共济失调症(dystaxia)
E. 动眼神经麻痹,颞叶钩回疝


5. [单选题]预防循环负荷过重输血反应下列哪项措施不正确 ( )

A. 选用浓缩红细胞
B. 选用全血
C. 多次、少量、缓慢输血
D. 根据患者的心肺功能情况及血容量确定输血量
E. 有心力衰竭的贫血患者可用小量换血法


6. [单选题]下述风湿性疾病中,哪一种病最常见雷诺现象

A. 过敏性血管炎(hypersensitivity vasculitis)
B. 进行性系统性硬化病
C. 系统性红斑狼疮
D. 类风湿关节炎
E. 风湿热


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