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女性50岁,低热乏力两年,近五月来,四肢关节肌肉酸痛,上楼困难

来源: 志学网    发布:2023-02-21     [手机版]    
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导读

正确答案:E。A.诊断错误 B.诊断正确,激素量不足,应加大糖皮质激素剂量 C.诊断正确,出现激素不良反应,应减少激素,并观察 D.诊断正确,激素疗程不够,原剂量继续治疗 E.诊断正确,激素原剂量加甲氨蝶呤 更多内科学副高级职称考试的考试资料及答案解析请访问志学网卫生职称考试栏目。

1. [填空题]女性50岁,低热乏力两年,近五月来,四肢关节肌肉酸痛,上楼困难,同时在眼睑及面颊部出现红色皮疹,吞咽困难。体检:眼睑周围水肿,眼睑面颊、远端指间关节及甲根皱襞有暗紫红色斑。

据以上检查及糖皮质激素治疗一年,病人上述症状无改善,肌无力更加严重,行走困难,但肌酶谱肌电图、肌肉活检均明显好转,此时可能的原因及最佳处理是

A. 诊断错误
B. 诊断正确,激素量不足,应加大糖皮质激素剂量
C. 诊断正确,出现激素不良反应,应减少激素,并观察
D. 诊断正确,激素疗程不够,原剂量继续治疗
E. 诊断正确,激素原剂量加甲氨蝶呤


2. [多选题]治疗慢性心力衰竭时,哪种药物可能引发高血钾

A. 血管紧张素转换酶抑制剂
B. 螺内酯
C. β受体阻滞剂
D. 利尿剂
E. 洋地黄(digitalis)


3. [单选题]房室结的固有频率

A. 60~80次/min
B. 50~70次/min
C. 40~60次/min
D. 40~50次/min
E. 30~50次/min


4. [单选题]慢性肺脓肿(chronic lung abscess)最常见的并发症是

A. 脓胸
B. 心包炎
C. 脑脓肿
D. 支气管扩张
E. 大咯血


5. [单选题]男性,51岁,间歇性上腹痛10年,持续性并逐渐加重1年,伴食欲不振(loss of appetite)、腹胀、腹泻,为糊状便,1~3次/d。1年来体重下降5kg。入院查:血压、心肺未见异常。辅助检查:尿糖(-),尿淀粉酶正常,大便苏丹Ⅲ染色阳性;B超:胆囊多发结石,胰腺回声不均,胰实质可见0.5cm×0.3cm强回声光团,伴声影,肝脾未见异常。下列疾病可能性最大的是

A. 功能性消化不良
B. 糖尿病
C. 慢性胰腺炎
D. 胰腺癌
E. 胰高血糖素瘤综合征(glucagonoma syndrome)


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