患者29岁，因"葡萄胎清宫术后3个月，阴道流血20余天，下腹痛3天"

1. [填空题]患者29岁，因"葡萄胎清宫术后3个月，阴道流血20余天，下腹痛3天"就诊。患者术后一直无月经来潮，3天前突然下腹剧痛，出冷汗，晕倒。查体：贫血貌，血压85/55mmHg，心率118次/分，体温36.5℃；腹部移动性浊音(+)，下腹有压痛及反跳痛；阴道左侧壁可见2cm紫蓝色结节，子宫大小不清，双侧附件可触及8～10cm直径囊性包块，活动度尚可。

【提示】腹腔穿刺可见不凝血，血红蛋白45g/L。 　　下一步应采取的正确处理措施是( )

A. 急诊行开腹全子宫切除术
B. 急诊行开腹全子宫+双附件切除术
C. 急诊行开腹次全子宫切除+双附件切除术
D. 立即给予化疗
E. 立即给予放疗
F. 急诊行病灶剔除术

2. [单选题]关于妊娠期子宫变化，正确的是( )

A. 子宫肌壁厚度由非孕时的1cm至足月时增加一倍
B. 子宫肌细胞肥大，胞浆内充满具有收缩活性的肌动蛋白和肌浆球蛋白
C. 足月妊娠时子宫血流量约为300～500ml/分
D. 足月妊娠时子宫血流量约70%～75%供应胎盘，20%～25%供应子宫蜕膜层
E. 妊娠期Braxton Hicks收缩，宫腔压力约为2.67～3.33Kpa

3. [多选题]青春期保健的一级预防^{(primary prevention)}包括

A. 培养良好的个人生活习惯
B. 合理营养
C. 早期发现疾病和行为偏导
D. 对女青年^{(young women)}疾病的治疗与康复
E. 适当的体格锻炼和劳动

4. [单选题]女，60岁，绝经8年，因不规则阴道出血及不定时的下腹部阵发性^(paroxysmal)疼痛伴有脓性分泌物而来院就诊。妇科检查：宫颈光滑，子宫稍大，附件阴性，防癌涂片阴性。最可能的诊断为

A. 功能失调性子宫出血
B. 子宫体癌并有宫腔积脓
C. 子宫肌瘤
D. 卵巢囊肿
E. 子宫颈癌

5. [单选题]关于预防尿瘘发生，下列哪项不恰当

A. 恰当处理难产手术
B. 防止滞产及第二产程延长
C. 积极治疗膀胱膨出
D. 对疑有损伤可能者，产后放置导尿管持续开放7～14天
E. 盆腔手术避免输尿管损伤

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