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患者,女,57岁,50kg,155cm,ASAⅡ级。因子宫肌瘤9.2cm×8.9cm

来源: 志学网    发布:2023-02-19     [手机版]    
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导读

正确答案:ABDG。A.鼻腔应用苯肾上腺素收缩血管 B.如果临时胃肠减压,可经口腔置入,气管拔管前拔除 C.如遇放置过程中出血,立刻提升血压 D.注意鼻腔的解剖结构,尽可能避开易出血区 E.胃管放置前冷水浸泡使之变硬 F.放置胃管速度越快越好 G.使用足量润滑油 更多麻醉正高级职称考试的考试资料及答案解析请访问志学网卫生职称考试栏目。

1. [填空题] 患者,女,57岁,50kg,155cm,ASAⅡ级。因子宫肌瘤9.2cm×8.9cm,拟行子宫全切。既往患有二尖瓣狭窄(风湿性),于5年前换瓣,一直以来口服华法林,1片/次,1次/天;呋塞米20mg/d。体检:BP140/80mmHg,T36.8℃,呼吸平稳,心功能Ⅱ级,双肺呼吸音清晰。ECG:房颤,心室率94次/分。胸片示:肺淤血、左心扩大。血生化无异常。

针对患者的情况,麻醉医师放置胃管时正确的是( )。(提示:术中由于胃肠胀气严重,需进行胃管放置排气,但患者曾有鼻出血病史多年,平时牙齿容易出血)

A. 鼻腔应用苯肾上腺素收缩血管
B. 如果临时胃肠减压,可经口腔置入,气管拔管前拔除
C. 如遇放置过程中出血,立刻提升血压
D. 注意鼻腔的解剖结构,尽可能避开易出血区
E. 胃管放置前冷水浸泡使之变硬
F. 放置胃管速度越快越好
G. 使用足量润滑油


2. [多选题]强心苷禁用于下列哪些情况( )。

A. 充血性心力衰竭
B. 阵发性室上性心动过速
C. 房室传导阻滞
D. 肥厚性阻塞性心肌病
E. 急性肺水肿


3. [多选题]影响肺换气的主要因素(main factors)

A. 呼吸膜面积
B. 通气/血流比例
C. 呼吸膜两侧气体分压差
D. 呼吸膜厚度
E. 肺泡表面张力


4. [多选题]现代麻醉学的开始可追溯到一个半世纪(half century)以前

A. 1844年:HoraceWells第一次使用了氧化亚氮吸入麻醉
B. 1884年:Koller首次将Cocaine用于表麻
C. 1942年:Griffith和Johnson将第一个肌松药箭毒用于临床
D. 1898年:由Eihom施行并介绍腰麻
E. 1920年:Magill介绍用气管内插管进行吸入麻醉


5. [多选题]下列哪些因素与衰老进程有关

A. 疾病
B. 嗜酒
C. 吸烟
D. 喜爱运动
E. 生活不规律


6. [多选题]引起肾素释放增多的因素有

A. 近球小动脉(arterioles)牵张感受器(receptor)兴奋
B. 致密斑兴奋
C. 交感神经兴奋
D. 肾上腺素分泌增加
E. 寒战


7. [多选题]麻醉诱导前即刻,麻醉医师应该了解

A. 确认手术患者(三方核对)
B. 基本生命征
C. 术前用药
D. 禁饮禁食时间
E. 是否履行谈话签字


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