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患者女性,35岁,重症肌无力病史7年,在内科长期口服抗胆碱酯酶

来源: 志学网    发布:2023-02-19     [手机版]    
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正确答案:ABDE。A.采用表麻、镇静、保留自主呼吸下插管 B.应用食管气管联合导管 C.准备足够长度和硬度的气管导管 D.有条件时可在纤维支气管镜引导下清醒气管内插管 E.准备气管切开的器械和技术力量 F.如果患者不能合作,可采用快诱导插管 更多麻醉正高级职称考试的考试资料及答案解析请访问志学网卫生职称考试栏目。

1. [填空题]患者女性,35岁,重症肌无力病史7年,在内科长期口服抗胆碱酯酶药治疗,肌无力症状时轻时重。近来感觉呼吸日渐费力,经CT检查发现胸腺瘤,经讨论后拟手术切除胸腺瘤。

提示:CT和气管X线片均证实患者气管受压较严重,经过充分的术前准备和评估,决定择期在气管内插管全麻下行胸腺瘤切除术。提问:为确保该患者能安全顺利插入气管导管,你认为应采取下列哪些方法和应急预防措施?

A. 采用表麻、镇静、保留自主呼吸下插管
B. 应用食管气管联合导管
C. 准备足够长度和硬度的气管导管
D. 有条件时可在纤维支气管镜引导下清醒气管内插管
E. 准备气管切开的器械和技术力量
F. 如果患者不能合作,可采用快诱导插管


2. [多选题]下列选项中,不属于"热重于湿证"的临床特点的是( )

A. 黄疸鲜明如橘子色
B. 黄疸晦黯如烟熏
C. 发热烦渴
D. 舌质淡苔白腻
E. 脉濡细


3. [多选题]乙醚的作用特点有 ( )

A. 对呼吸功能和血压几无影响
B. 对心肝肾毒性较小
C. 肌肉松弛作用较强
D. 麻醉诱导期较长
E. 麻醉苏醒期较长


4. [单选题]五苓散的君药是( )

A. 桂枝
B. 茯苓
C. 泽泻
D. 白术
E. 猪苓


5. [多选题]体外循环中尿少的原因有

A. 导尿管扭折
B. 反射性神经垂体激素大量分泌
C. 肾小球毛细血管(glomerular capillary)灌注压下降
D. 肾血流量减少
E. 醛固酮分泌增加


6. [单选题]中风阳闭,灌服可选用( )

A. 至宝丹或安宫牛黄丸
B. 苏合香丸
C. 解语丹
D. 参附汤
E. 独参汤


7. [单选题]治疗热入营分证的主方是( )

A. 清热地黄汤
B. 白虎汤
C. 清营汤
D. 五味消毒饮
E. 黄连解毒汤


8. [多选题]纳洛酮的临床应用包括( )。

A. 可拮抗新生儿因受其母体中麻醉性镇痛药影响而引起的呼吸抑制
B. 解救麻醉性镇痛药急性中毒,拮抗这类药的呼吸抑制作用,并使患者苏醒
C. 解救酒精急性中毒
D. 在应用麻醉性镇痛药实施复合全麻的手术结束后,可用以拮抗麻醉性镇痛药的残余作用
E. 对疑为麻醉性镇痛药成瘾者,用此药可激发戒断症状,有诊断价值


9. [多选题]肝脏的血液供应来自于肝动脉和门静脉,两者间不同表述正确的是

A. 60%的血供来自肝动脉
B. 门静脉提供50%的氧供
C. 门静脉血(portal vein blood)氧饱和度更高
D. 门静脉血(portal vein blood)提供绝大部分的养分
E. 肝动脉供给肝脏所需氧量的60%~80%


10. [多选题]有关肺毛细血管内静水压与胶体压的描述,正确的有

A. 肺毛细血管静水压为4~12mmHg
B. 在静水压下,水和溶质可以透过血管进入间质
C. 肺血浆胶体渗透压25mmHg
D. 胶体压防止血管内液体过度外渗
E. 两者之间(between them)的压力梯度为30mmHg


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