患者女性，48岁，因"风湿性心脏病，二尖瓣狭窄伴关闭不全，主动

1. [填空题]患者女性，48岁，因"风湿性心脏病，二尖瓣狭窄伴关闭不全，主动脉瓣狭窄"收住院。入院时T36．5℃，HR89次／分，BP128／78mmHg，二尖瓣面容。听诊双肺呼吸音低、对称，房颤心律，二尖瓣和主动脉瓣听诊区均可闻及Ⅲ级以上杂音。患者入院后经充分的术前检查和准备，拟在全麻复合中低温体外循环下行二尖瓣、主动脉瓣置换术。

提示：患者主动脉根部灌注冷停跳液后心脏成功停搏，拟在浅低温体外循环下行"二尖瓣、主动脉瓣置换术"，此时患者的心肺功能由体外循环装置(体外循环机)维持，因此生命体征的监测显得尤为重要。提问：体外循环期间应监测的主要生理指标有哪些？

A. 直接动脉压、中心静脉压、左房压
B. 温度
C. 呼气末二氧化碳
D. 静脉血氧饱和度^{(venous oxygen saturation)}
E. 心功能
F. 心电图
G. 尿量及其性状
H. 心率变异性
I. 周围组织灌注状况
J. 血气及电解质

2. [单选题]舌体瘦薄、舌色淡白，说明（ ）

A. 阴亏
B. 伤津
C. 气血两虚
D. 阳虚
E. 寒湿

3. [多选题]高镁血症患者临床可出现

A. 神经肌肉功能障碍
B. 中枢神经系统功能障碍^{(central nervous system disorders)}
C. 血管舒缩功能障碍
D. 心脏传导功能障碍
E. 换气功能障碍

4. [多选题]麝香的功效是（ ）

A. 开窍
B. 理气
C. 活血散结
D. 安神
E. 止痛

5. [多选题]芬太尼用于心脏直视手术的麻醉，其优点是 ( )

A. 无心肌抑制
B. 无呼吸抑制
C. 无组胺释放
D. 循环稳定
E. 镇痛完善

6. [多选题]现代免疫的概念概括起来有哪些意义

A. 阻止和清除各种病原体的侵袭
B. 调节机体各组织器官之间的生理功能和机体内外环境的动态平衡
C. 维持体内细胞的均一性
D. 完成体内物质运输以保证新陈代谢的^(metabolic)正常进行
E. 识别和清除体内经常发生的突变细胞

7. [多选题]吸气时有下列哪些变化

A. 胸内负压增大
B. 肺内压增大
C. 肺泡单位面积^{(unit area)}表面活性物质含量减少
D. 静脉回流量减少
E. 气道阻力下降

8. [多选题]单肺通气时下肺使用PEEP的可能作用包括

A. 增加功能残气量
B. 改善氧和
C. 增加分流量
D. 减少分流量
E. 没有影响

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