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患者女性,66岁,因尿黄眼黄3天就诊。患者于10余天前赴宴,饮少

来源: 志学网    发布:2023-02-12     [手机版]    
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导读

正确答案:ACDEGH。A.患者存在低蛋白血症,间断给予白蛋白静脉滴注 B.可以考虑小剂量α干扰素肌内注射抗病毒治疗 C.申请新鲜血浆或凝血因子静脉滴注 D.考虑申请人工肝血浆置换治疗 E.加用抗生素静脉滴注治疗腹腔感染 F.为提高患者体内蛋白水平,嘱其多进食蛋白食品 G.口服微生态制剂,调整肠道菌群 H.申请B超腹水定位,穿刺抽取腹水,检查腹水常规 更多传染病正高级职称考试的考试资料及答案解析请访问志学网卫生职称考试栏目。

1. [填空题]患者女性,66岁,因尿黄眼黄3天就诊。患者于10余天前赴宴,饮少许白酒,回家途中受凉,当天出现畏寒发热乏力,食欲减退症状,自服“感冒药”及“消炎药”(具体不详);3天后热退,出现尿黄眼黄情况。既往有胆囊结石病史。查体:体温37.1℃,心率88次/分,血压125/85mmHg(1mmHg=0.133kPa)。神清,精神较差,皮肤巩膜轻度黄染,未见皮疹及出血点(petechia);心肺无异常;腹部平软,无压痛及反跳痛,肝右肋下2.0cm,质软,脾肋下未触及,Murphy征可疑,腹水征(一);双下肢(both lower limbs)无水肿。

【提示】入院后积极给予护肝降酶促进肝细胞生长退黄及对症支持治疗,患者病情未见明显好转,乏力加重,精神不振,食欲极差。1周后复查:谷丙转氨酶642U/L,谷草转氨酶315U/L,总蛋白66. 2g/L,白蛋白33.5g/L”总胆红素252. 3μmol/L,直接胆红素154.3μmol/L,凝血酶原时间17. 5s,凝血酶原活动度38%,血氨54. lμmol/L,胆碱酯酶4576U/L。体检:患者腹部膨隆,移动性浊音阳性,全腹深压痛,轻微反跳痛。针对患者上述病情,下列哪些治疗措施正确( )

A. 患者存在低蛋白血症,间断给予白蛋白静脉滴注
B. 可以考虑小剂量α干扰素肌内注射抗病毒治疗
C. 申请新鲜血浆或凝血因子静脉滴注
D. 考虑申请人工肝血浆置换治疗
E. 加用抗生素静脉滴注治疗腹腔感染
F. 为提高患者体内蛋白水平,嘱其多进食蛋白食品
G. 口服微生态制剂,调整肠道菌群
H. 申请B超腹水定位,穿刺抽取腹水,检查腹水常规


2. [多选题]ARDS常见于流行性出血热的

A. 少尿期
B. 恢复期
C. 发热期
D. 低血压休克(hypotensive shock)
E. 多尿期


3. [单选题]患者胃痛,脘腹胀满,嗳腐吞酸,呕吐不消化食物,大便不爽,舌苔厚腻,脉滑。其治法是( )

A. 理气消胀
B. 消食导滞
C. 理气和胃
D. 消食健脾
E. 和胃止呕


4. [单选题]寸口脉,右手关所候脏腑是( )

A. 肺
B. 肝胆
C. 脾胃
D. 肾
E. 心


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