【导读】
正确答案:ABCDEFG。A.无论患者格拉斯哥昏迷指数(GCS)评分如何，只要急性硬脑膜外血肿＞30 ml，就应立刻手术清除 B.对GCS评分＜9分，瞳孔不等大的患者须马上行手术清除血肿 C.手术多采用骨窗开颅或骨瓣开颅术，彻底清除血肿，必要时行硬脑膜下探查术 D.病情危急，已有脑疝甚至来不及行影像学诊断及定位，直接送入手术室抢救的患者可先行钻孔探查，根据情况扩大成骨窗并清除血肿 E.骨瓣开颅硬膜外血肿清除术适用于血肿定位明确的病例 F.GCS评分＞8分，意识清楚、病情平稳者可行保守治疗 G.血肿量＜30 ml，最大厚度＜15 mm，中线移位＜5 mm，没有局灶损害症状的患者可以非手术治疗，但必须严密观察病情变化 更多神经外科副高级职称考试的考试资料及答案解析请访问志学网卫生职称考试栏目。
1. [填空题]患者男性，23岁。因“头部被钝器击伤，伤后即意识障碍，后意识清醒”来诊。在医院行CT检查时再次意识障碍，并发瞳孔散大。入院查体：深昏迷，左侧瞳孔散大，直径约4 mm，对光反射消失，右侧瞳孔直径约2 mm，对光反射迟钝，病理征阴性。颅脑CT提示：左侧额颞部双凸透镜(double convex glass)形高信号影，考虑硬膜外血肿形成，量约60 ml。中线明显向右侧偏移，超过1 cm。遂紧急行开颅血肿清除并去骨瓣减压术，并给予气管切开。术后患者意识呈浅昏迷状态，术后7天患者意识清醒。
硬膜外血肿治疗正确的是
A. 无论患者格拉斯哥昏迷指数(GCS)评分如何，只要急性硬脑膜外血肿＞30 ml，就应立刻手术清除
B. 对GCS评分＜9分，瞳孔不等大的患者须马上行手术清除血肿
C. 手术多采用骨窗开颅或骨瓣开颅术，彻底清除血肿，必要时行硬脑膜下探查术
D. 病情危急，已有脑疝甚至来不及行影像学诊断及定位，直接送入手术室抢救的患者可先行钻孔探查，根据情况扩大成骨窗并清除血肿
E. 骨瓣开颅硬膜外血肿清除术适用于血肿定位明确的病例
F. GCS评分＞8分，意识清楚、病情平稳者可行保守治疗
G. 血肿量＜30 ml，最大厚度＜15 mm，中线移位＜5 mm，没有局灶损害症状的患者可以非手术治疗，但必须严密观察病情变化
2. [单选题]CK减低见于
A. 急性心肌梗死
B. 心肌炎
C. 多发性肌炎
D. 溶栓治疗
E. 甲状腺功能亢进症
3. [多选题]病人口渴喜热饮，饮量不多，见于（ ）
A. 痰饮内停
B. 湿热内蕴
C. 热入营血
D. 阳气虚弱
E. 瘀血内阻
4. [单选题]松果体区(pineal region)肿瘤中，发病率占第一位(the first place)的是
A. 松果体细胞瘤(pineocytoma)
B. 生殖细胞瘤
C. 畸胎瘤
D. 神经上皮来源肿瘤
E. 转移瘤
5. [单选题]患者男性，28岁，不慎从4 m高处坠落。当即昏迷约3小时。醒后出现头痛、呕吐，右耳道流血性液体、口向左歪。诊断应考虑
A. 脑震荡、颅前窝骨折
B. 脑震荡、颅中窝骨折
C. 脑震荡、颅后窝骨折
D. 脑挫伤、颅前窝骨折
E. 脑挫伤、颅中窝骨折
6. [单选题]下列关于头痛程度和性质的叙述正确的是
A. 脑膜刺激的疼痛多为轻度或中度
B. 脑肿瘤的疼痛多为重度
C. 肌肉收缩性头痛多为电击样痛或刺痛
D. 有时神经功能性头痛多颇剧烈
E. 头痛程度与病情轻重呈平等关系
7. [多选题]常发生钙化的颅内肿瘤有 ( )
A. 脑膜瘤
B. 听神经瘤
C. 颅咽管瘤
D. 血管网状细胞瘤
E. 少突胶质细胞瘤
8. [单选题]成年男性与女性颈部外形较明显的区别是
A. 男性静坐时颈部血管可显露
B. 男性颈部较细长
C. 男性甲状软骨较突出
D. 男性转头时可见胸锁乳突肌突出
E. 男性颈部直立，两侧对称
