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患者男性,60岁,首次神经外科门诊就诊。因“左侧下肢不自主静止

来源: 志学网    发布:2023-02-12     [手机版]    
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导读

正确答案:EF。A.血常规检查 B.腰腿部X线检查 C.必要时取其他体液标本(如痰、尿以及粪等)做培养 D.腰椎穿刺检查脑脊液压力、取脑脊液样本进行化验和培养 E.颅脑MRI检查 F.精神量表分析 G.脑电图监测 更多神经外科副高级职称考试的考试资料及答案解析请访问志学网卫生职称考试栏目。

1. [填空题]患者男性,60岁,首次神经外科门诊就诊。因“左侧下肢不自主静止性震颤5年,并感觉左侧上、下肢肌肉僵硬,活动明显受限,同时伴有面部表情减少,流涎、便秘等症状”来诊。既往高血压、糖尿病病史,均给予药物对症治疗。无明确头部外伤史及中毒史。查体:意识清楚,问话回答准确,语音低弱,面具脸。双瞳等大,光反射敏感,双侧肢体深浅感觉基本对称。左侧肢体肌张力齿轮样增高,左手部见轻度搓丸样震颤,诱发实验左手震颤加重,左下肢可见明显静止性、粗大震颤;右侧肢体肌张力轻度增高,震颤不明显(not obvious)。肌力无明显受损。书写困难(dysgraphia),起步转身稍困难。双侧病理征阴性。

为明确诊断,应进行的门诊检查包括

A. 血常规检查
B. 腰腿部X线检查
C. 必要时取其他体液标本(如痰、尿以及粪等)做培养
D. 腰椎穿刺检查脑脊液压(cerebrospinal fluid)力、取脑脊液样本进行化验和培养
E. 颅脑MRI检查
F. 精神量表分析
G. 脑电图监测


2. [单选题]需要进行治疗药物监测的药物,不包括

A. 强心苷类
B. 抗癫痫类
C. 维生素类
D. 抗心律失常类
E. 氨基糖苷类


3. [单选题]当血管升压素和醛固酮分泌增加时,肾脏对

A. 尿量、钠量和钾量的排出均增加
B. 尿量、钠量和钾量的排出均减少
C. 尿量排出减少,钠量和钾量排出增加
D. 尿量、钾量排出减少,钠量排出增加
E. 尿量排出增加,钠量和钾量的排出均减少


4. [多选题]月经先后无定期的诊断要点有( )

A. 经期不定
B. 月经或提前或延后7天以上
C. 经乱连续3个周期
D. 经量过多
E. 经期延长


5. [单选题]高血压性脑出血最好发的部位是 ( )

A. 脑干
B. 脑叶
C. 内囊和壳核
D. 小脑齿状核
E. 脑室


6. [单选题]脑脊液快速流出后病人突然昏迷,双瞳散大,光反应迟钝。首先考虑的原因可能为

A. 肿瘤卒中
B. 穿刺损伤
C. 小脑幕切迹上疝
D. 休克
E. 低颅压


7. [单选题]病人呕吐鲜血约600ml,伴有烦躁不安、面色苍白、手足湿冷。脉搏106次/分,血压14.7/12.0kPa(110/90mmHg)。考虑此病人

A. 中度休克
B. 休克代偿期
C. 大出血但尚无休克
D. 重度休克
E. 轻度休克


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