女，8岁，3个月前因皮肤黏膜出血诊断为血小板减少性紫癜，用泼尼

1. [单选题]女，8岁，3个月前因皮肤黏膜出血诊断为血小板减少性紫癜，用泼尼松治疗缓解。近1周来疲乏无力。脾肋下2cm，Hb 70g／L，网织红细胞0．08，血小板60×109／L，白细胞数正常；血清总胆红素76μmol／L，间接胆红素66μmol／L。骨髓增生明显活跃，以幼红细胞增生为主，巨核细胞^{(megakaryocyte)}35个，Coombs试验阳性。其诊断是

A. 血小板减少性紫癜并发贫血
B. 骨髓增生异常综合征
C. Evans综合征
D. 脾功能亢进
E. 药物引起的溶血反应

2. [单选题]对于治疗此病的一线首选用药为

A. 抗组胺药
B. 儿茶酚胺类
C. 抗胆碱药
D. 肥大细胞稳定剂^{(mast cell stabilizer)}
E. 抗生素

3. [单选题]男，6个月，因咳嗽2日，突然发憋，伴发热而来诊，查体温38℃，营养好，气促，口周青，咽红，两肺满布喘鸣音，偶闻湿啰音，心率 180次/分，律整，肝肋下1cm，质软，正确诊断是

A. 毛细支气管炎
B. 支气管炎
C. 喘息性支气管炎
D. 支气管肺炎
E. 支气管肺炎合并心力衰竭

4. [多选题]提示：胸部CT示纵隔巨大肿物；胸腔积液未见明显增多而不宜做胸前穿刺；颈淋巴结穿刺活检仍为增生性淋巴结炎；颈淋巴结摘除活检未实施。为尽快明确诊断，进一步检查应考虑

A. 微创性纵隔肿块穿刺活检
B. 骨髓穿刺细胞学检查
C. 再次颈淋巴结穿刺活检
D. 胸部MRI
E. 复查血常规^{(blood routine)}

5. [单选题]入院后查血钠112mmol／L，患儿发生低钠血症的原因最可能为

A. 肾小管回吸收钠减少
B. 抗利尿激素分泌过多
C. 钠丢失太多
D. 进入体内大量淡水
E. 肾小球滤过钠增加

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