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7个月男婴,发热咳嗽5天,近2天来呕吐,每天4次,今天突然抽搐3

来源: 志学网    发布:2023-03-12     [手机版]    
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正确答案:B。A.最可能的诊断是 B.化脓性脑膜炎 C.病毒性脑炎 D.结核性脑膜炎 E.高热惊厥 F.中毒性脑病 更多儿科主治的考试资料及答案解析请访问志学网卫生职称考试栏目。

1. [单选题]7个月男婴,发热咳嗽5天,近2天来呕吐,每天4次,今天突然抽搐3次,曾注青霉素3天,生后已种卡介苗,以往无抽搐史,否认头部创伤史。查体:嗜睡状,呼吸稍促,前囟饱满,颈无抵抗,两肺少许中小湿啰音,巴氏征(+),克、布氏征(-)。实验室检查:PPD试验0.8cm×0.9cm;血常规:白细胞17×109/L,N 66%,L 34%;脑脊液:外观微混,白细胞800×106/L,N 80%,L 20%,蛋白质2000mg/L,氯化物105mmol/L,糖2.3mmol/L。涂片未见细菌。

A. 最可能的诊断是
B. 化脓性脑膜炎
C. 病毒性脑炎
D. 结核性脑膜炎
E. 高热惊厥
F. 中毒性脑病


2. [单选题]孕妇,G1P0,孕38周,双胎,第一产程较长,第一胎儿娩出后出现宫颈痉挛,胎心率基础率100次/分,正确的处理是

A. 乙醚刺激宫缩
B. 注射度冷丁镇静药
C. 用手扩宫
D. 剖宫产终止妊娠
E. 继续待产


3. [多选题]脓胸若治疗不及时,不恰当,可能的并发症

A. 支气管胸膜瘘
B. 张办性脓气胸
C. 化脓性心包炎(suppurative pericarditis)
D. 肋骨骨髓炎
E. 肺脓肿


4. [单选题]根据检查,最可能的诊断是

A. 尿路感染
B. 急性肾炎(acute nephritis)
C. 肾结石
D. IgA肾炎
E. 特发性高钙尿症


5. [单选题](43~45题共用题干)

A. 女,7岁,间断发热、腹泻、腹痛、皮肤结节性红斑,黏液便带脓及少量血3个月,正规抗生素治疗未见明确疗效,多次大便培养
B. (一),X线胸片及PPD皮试(一),血肥达反应(一)。
C. 以下哪项诊断可能性最大
D. 食物过敏性肠炎
E. 肠道细菌感染
F. 肠结核(intestinal tuberculosis)
G. 溃疡性结肠炎
H. 克罗恩病


6. [单选题]

B. 嗜异性抗体阳性,可被豚鼠肾部分吸附,牛红细胞完全吸附 C. 嗜异性抗体阳性,可被豚鼠肾完全吸附,牛红细胞部分吸附 D. 嗜异性抗体阳性,可分别被豚鼠肾和牛红细胞完全吸附 E.嗜异性抗体1:32 正常人可有 正确答案:CC。嗜异性凝集反应又称Paul-Bun- nell反应。临床上常用作传染性单核细胞增多(infectious mononucleosis)症的诊断参考。在传染性单核细胞增多(infectious mononucleosis)症患者的血清中出现一种抗体,可使异种动物如绵羊、马等的红细胞起凝集反应,此抗体即称嗜异性抗体。正常人血清中也有一种嗜异性抗体称Forssman抗体,可被豚鼠肾完全吸收或被牛红细胞部分吸收;而传染性单核细胞增多(infectious mononucleosis)症患者血中嗜异性抗体可被豚鼠肾部分吸收和牛红细胞完全吸收,血清病患者血中抗体可被两者完全吸收。嗜异性凝集素效价从1:50~1:224均具有临床价值,一般认为其效价在1:80以上具诊断价值。

A. 嗜异性抗体阳性,可分别被牛红细胞和豚鼠肾部分吸附B. 嗜异性抗体阳性,可被豚鼠肾部分吸附,牛红细胞完全吸附
B. 嗜异性抗体阳性,可被豚鼠肾完全吸附,牛红细胞部分吸附
C. 嗜异性抗体阳性,可分别被豚鼠肾和牛红细胞完全吸附
D. 嗜异性抗体1:32
E. 正常人可有


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