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7岁男童,15天前咽痛,自服羟氨苄青霉素后好转,8天前低热,近

来源: 志学网    发布:2023-03-05     [手机版]    
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导读

正确答案:B。A.风湿热复发伴心力衰竭 B.感染性心内膜炎 C.败血症 D.风湿热复发合并全身炎症反应综合征 E.以上都不是 更多小儿内科正高级职称考试的考试资料及答案解析请访问志学网卫生职称考试栏目。

1. [填空题] 7岁男童,15天前咽痛,自服羟氨苄青霉素(ampicillin)后好转,8天前低热,近4日右肩和左膝疼痛,但无红肿。昨日感觉心累,心电图示P-R延长,ST-T改变。体检发现咽红,无脓性渗出物,心尖区闻及Ⅱ级收缩期杂音。胸部X线片示心影轻度扩大,搏动稍弱,未见关节红肿,初步诊断为风湿热。2天前患儿出现颜面水肿,唇周微绀,呼吸32次/分,心率130次/分,心音稍低钝,心尖Ⅲ级收缩期杂音,肺底部可闻中细湿啰音。肝肋下1.5cm,质地中等,下肢轻度凹陷性水肿。

3周前拔牙后发热,呈不规则热型,体检:贫血貌、皮肤见瘀斑,心界扩大,心音低钝,心率105次/分,心尖Ⅲ级收缩期杂音,肝脾大。糖皮质激素治疗无效。可能发生:

A. 风湿热复发伴心力衰竭
B. 感染性心内膜炎
C. 败血症
D. 风湿热复发合并全身炎症反应综合征
E. 以上都不是


2. [多选题]持续胎儿循环是指 ( )

A. 肺循环压力高于体循环压力
B. 肺炎、低氧血症、酸中毒可诱发
C. 卵圆孔、动脉导管开放,右向左分流
D. 卵圆孔、动脉导管开放,左向右分流
E. 紫绀明显,吸氧可缓解


3. [多选题]新生儿坏死性小肠结肠炎的治疗原则有 ( )

A. 禁食
B. 抗生素
C. 胃肠减压
D. 必要时外科治疗
E. 静脉营养


4. [多选题]关于婴儿社会适应能力的培养,叙述错误的有

A. 选择设计的内容要符合婴幼儿生理心理特点
B. 没有达到训练目的需延长训练时间
C. 训练的方法要因势利导、循序渐进
D. 训练方法要严格
E. 切忌把训练当作刺激或惩罚


5. [多选题]生地黄的主治病证是( )

A. 温热病热入营分
B. 血热妄行出血证
C. 热病伤阴,口干口渴
D. 消渴证
E. 热伤阴液,肠燥便秘


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