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普通外科副高卫生高级职称2023试题案例分析题解析(04.04)

来源: 志学网    发布:2023-04-04     [手机版]    
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1. [多选题]门静脉高压症患者腹水形成的可能原因

A. 门静脉系统毛细血管床的滤过压升高
B. 淋巴液生成增加
C. 清蛋白合成减少导致低蛋白血症
D. 血管升压素分泌减少
E. 醛固酮分泌过多,引起水钠潴留


2. [单选题]肝囊肿采取囊肿穿刺抽液乙醇注射治疗,以下注意事项,错误的是

A. 囊液内含有胆汁,抽尽后,腔内注入无水乙醇
B. 抽尽囊液,一般注入量为囊液的1/4~1/3
C. 无水乙醇停留3~5分钟后再将其吸净,如此反复抽吸2~3次
D. 最后再注入无水乙醇10~20ml,保留在囊腔内,以巩固疗效
E. 一般间隔半月到1月左右,再行第二次穿刺抽液注入无水乙醇


3. [多选题]原发性腹膜炎(primary peritonitis),常见于

A. 儿童
B. 术后患者
C. 慢性肾病患者
D. 系统性红斑狼疮患者
E. 脑外伤患者


4. [单选题]胆囊穿孔多见于胆囊颈部,其原因是

A. 该部位张力低
B. 局部血供差
C. 该部位肌肉运动差
D. 该部位黏膜抵抗力弱
E. 该部位结石易嵌顿


5. [单选题]血培养时,取血最佳时间为

A. 发热最高峰(the highest peak)
B. 寒战初起时
C. 寒战发热时
D. 发热开始时
E. 寒战结束时


6. [单选题]女性,62岁,诊断胃癌,血压160/100mmHg,中度贫血、消瘦,术前准备不是必要的项目是

A. 纠正贫血
B. 改善营养状态
C. 检测肝功能
D. 血压降至正常
E. 血生化检查


7. [单选题]有关病历书写中医生的签名规定以下哪点是错误的

A. 实习医生、进修医生签全名
B. 经治医生应在上级医生修改后再签名
C. 实习医务人员、试用期(probation period)医务人员书写的病历,应当经过本医疗机构注册的医务人员审阅、修改并签名。
D. 签名位置在各项书写的右下角
E. 上级医师在署名的左侧以斜线相隔


8. [单选题]在塌方现场挖出一位伤员,烦躁,面部青紫,咳嗽剧烈,吸气呈三凹征,右胸壁压痛和反常呼吸,右股骨折断端外露。首要的紧急处理是

A. 立即清创包扎固定右股骨骨折
B. 张力性气胸紧急行右胸腔减压
C. 清理口腔和呼吸道分泌物与异物
D. 加压包扎,固定浮动胸壁消除连枷胸
E. 镇静吸氧


9. [单选题]绝经期后的ER阳性乳腺癌患者,内分泌治疗宜选用

A. 促卵泡激素
B. 促肾上腺糖皮质激素
C. 三苯氧胺
D. 己烯雌酚
E. 芳香化酶抑制剂


10. [单选题]Couinaud分段法将肝脏分为8段,其中尾状叶在

A. Ⅰ段
B. Ⅱ段
C. Ⅲ段
D. Ⅴ段
E. Ⅷ段


11. [单选题]下述哪项不是原发性肝癌的临床表现

A. 低血糖症
B. 肝性脑病
C. 上消化道出血
D. 红细胞增多症
E. 嗜酸性粒细胞增多症


12. [单选题]急性胰腺炎患者,以下检查结果提示出血坏死型胰腺炎的是

A. 血淀粉酶明显升高(5倍以上)
B. 血脂肪酶明显升高(5倍以上)
C. 血钾<2.5mmol/L
D. 血钙<2mmol/L
E. 血钠<125mmol/L


13. [单选题]很少出现呕吐的是

A. 脑膜炎
B. 急性胃肠炎
C. 脑出血
D. 青光眼
E. 白内障


14. [单选题]关于肾移植急性排斥,叙述错误的是

A. 多发生于肾移植后第1周及数月内
B. 急性排斥主要应与急性肾小管坏死和输尿管梗阻相鉴别
C. 诊断急性排斥之前应排除免疫抑制导致的移植肾中毒
D. B细胞是主要的参与细胞
E. 诊断的金标准是肾活检


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