患者男，38岁。因发热2个月，心悸、气喘1个月就诊。既往体健。患

1. [填空题]患者男，38岁。因发热2个月，心悸、气喘1个月就诊。既往体健。患者曾在当地医院以“上呼吸道感染、扩张型心肌病”治疗1月余，体温有所降低，但是心悸、气喘加重，不能平卧，下肢水肿。查体：体温37.9 ℃，血压18/7 kPa。心界向两侧扩大，心率108次/min，律不规整，可闻及频发期前收缩，P2亢进，心尖部可闻及3/6级吹风样收缩期杂音，胸骨左缘第2肋间可闻及双期杂音，肝剑突下3 cm，双下肢水肿，周围血管征阳性。X线胸片示：心影呈普遍增大型。心电图示窦性心动过速、电轴右偏、频发室性期前收缩、室性并行心律，符合左、右心室^{(right ventricle)}增大，左心房增大改变。

患者目前应考虑的疾病

A. 扩张型心肌病
B. 风湿性心瓣膜病^{(rheumatic valvular disease)}
C. 冠心病
D. 感染性心内膜炎
E. 先天性心脏病
F. 肺结核

2. [单选题]正常人^(normal)伊红染色，精子活动率应大于

A. 55%
B. 65%
C. 75%
D. 85%
E. 95%

3. [单选题]关于腹壁反射消失，错误的是

A. 可见于儿童
B. 可见于老年
C. 可见于经产妇
D. 可见于昏迷
E. 可见于急性腹膜炎

4. [单选题]肝中含量最少的酶是

A. 天冬氨酸氨基转移酶
B. 乳酸脱氢酶
C. 肌酸激酶
D. 丙氨酸氨基转移酶
E. γ-谷氨酰转移酶

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