患者男，62岁，经商，因"反复胸闷痛1年，加重1周"就诊。患者1年

1. [填空题]患者男，62岁，经商，因"反复胸闷痛1年，加重1周"就诊。患者1年前无明显原因常突发胸闷痛，位于剑突下，性质难以形容，无放射，持续数分钟后可渐缓解。当地医院多次查心电图、心脏超声、心肌酶等，无明确诊断。近1周活动后症状加重，伴呼吸困难，10min后缓解，未服药物，仍可正常工作。既往高血压病史6年，血压最高160／100mmHg，不规则服药，血压控制一般。查体：BP142/80mmHg;双肺无干、湿啰音；HR92次／分，律齐，主动脉瓣听诊区可闻及1／6级舒张期杂音；腹软；双下肢^{(both lower limbs)}无水肿。实验室检查：cTnl2.5ng／ml，D-二聚体0.05μg/L。ECG：Ⅱ、Ⅲ、aVF导联ST段抬高0.3mV。

该患者诊断考虑为（ ）

A. 肺动脉栓塞
B. 变异型心绞痛
C. 急性下壁心肌梗死
D. 主动脉夹层
E. 胆石症胆心反射
F. 反流性食管炎
G. 原发性高血压
H. 肥厚型心肌病
I. 主动脉瓣关闭不全

2. [单选题]下列描述符合动脉导管未闭听诊杂音特点的是

A. 连续性机器样
B. 胸骨右缘第2肋间最易闻及
C. 递增递减型
D. 局限不向他处传导
E. 较柔和，不伴震颤

3. [单选题]慢性二尖瓣关闭不全首先临床表现是

A. 水肿
B. 疲乏无力
C. 食欲不振^{(loss of appetite)}
D. 呼吸困难
E. 心悸

4. [单选题]卧位型心绞痛具有以下何项特点 ( )

A. 患者心绞痛只于夜间平卧发作
B. 胸痛较一般劳力性心绞痛为轻，持续时间短^{(short time)}
C. 多数患者有左室收缩功能降低，舒张功能正常
D. 发作前均因回心血量增加而有肺动脉舒张压升高
E. 从平卧至发作前均有心率、血压增加

5. [单选题]感染性心内膜炎不出现下列哪项体征

A. 杵状指
B. Osler结
C. Roth点
D. Janeways结
E. Duroziez征

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