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患者男性,68岁,因"怕热、多汗1年,心悸6个月,呼吸困难3天"入

来源: 志学网    发布:2023-02-19     [手机版]    
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导读

正确答案:ABCDFHIJ。A.心电图(ECG) B.血气分析 C.心肌酶谱 D.超声心动图(UCG) E.冠状动脉造影 F.甲状腺功能 G.甲状腺彩超 H.B型钠尿肽(BNP) I.血电解质、血常规 J.胸部X线检查 更多心血管内科副高级职称考试的考试资料及答案解析请访问志学网卫生职称考试栏目。

1. [填空题]患者男性,68岁,因"怕热、多汗1年,心悸6个月,呼吸困难3天"入院。患者于1年前无明显诱因出现怕热、多汗,不伴有易饥、多食,未引起重视。6个月前,患者无明显诱因出现心悸不适,活动后加重,同时出现双手微微颤抖。无颈前疼痛、眼球突出、胫前水肿等,一直未予以重视。3天前,患者受凉后开始出现发热、咳嗽、咳痰等症状,当地诊所给予抗感染治疗后开始出现呼吸困难、胸闷、气促,活动量明显受限,夜间喘憋不能平卧。起病以来,患者夜间入睡难,饮食无明显改变,体重下降6kg。既往体健,否认糖尿病、高血压、冠心病病史,否认肝炎、结核等传染病病史。其母亲有甲状腺功能亢进病史。   查体:T38.5℃,P116次/分,R26次/分,BP130/85mmHg。意识清楚,半卧位,颈静脉充盈。甲状腺Ⅰ度大,质软,未扪及包块,双上极可闻及血管杂音。双肺闻及湿啰音。心界向左扩大,心率116次/分,心律绝对不齐,心尖部可闻及2/6级收缩期吹风样杂音。腹部平软,无压痛,肝脾肋下未触及。胫前压凹性水肿。手颤(+)。

患者入院后应常规检查

A. 心电图(ECG)
B. 血气分析
C. 心肌酶谱
D. 超声心动图(UCG)
E. 冠状动脉造影
F. 甲状腺功能
G. 甲状腺彩超
H. B型钠尿肽(BNP)
I. 血电解质、血常规
J. 胸部X线检查


2. [单选题]患者,男,30岁,曾患肺结核,体检发现口腔黏膜出现蓝黑色素沉着斑片,指缝、乳晕等处也有色素沉着,病因最可能是

A. 肾上腺皮质功能减退症(adrenocortical hypofunction)
B. 甲状腺功能亢进症(hyperthyroidism)
C. 甲状腺功能减退症
D. 肢端肥大症(acromegaly)
E. Cushing病


3. [单选题]Qp/Qs;1.7属于

A. 小型室间隔缺损
B. 中型室间隔缺损
C. 大型室间隔缺损
D. 小房间隔缺损
E. Eisenmenger综合征


4. [单选题]下列疾病中哪一种伴有左心室压力负荷增加( )

A. 心肌炎
B. 心室间隔缺损
C. 肺动脉高压
D. 高血压病
E. 甲状腺功能亢进


5. [单选题]患者的眼球向前外方突出,最可能的情况是

A. 鼻咽部肿瘤侵入眼眶
B. 额窦肿瘤侵入眼眶
C. 筛窦肿瘤侵入眼眶
D. 上颌窦肿瘤侵入眼眶
E. 蝶窦肿瘤侵入眼眶


6. [多选题]慢性双分支阻滞植入起搏器的Ⅰ类适应证有

A. 伴有高度AVB或一过性三度AVB的慢性双分支阻滞
B. 伴有一度AVB无症状的双分支阻滞
C. 无临床症状, 但电生理检查发现H-V间期≥100 ms
D. 伴有二度Ⅱ型AVB的慢性双分支阻滞
E. 伴有交替性束支阻滞的慢性双分支阻滞


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