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患者男性,70岁,退休工人。主因"胸闷、胸痛2天"入院。患者两天

来源: 志学网    发布:2023-02-19     [手机版]    
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导读

正确答案:ABCDEFGH。A.吸氧 B.心电、血压、血氧、血糖监测 C.抗血小板药物 D.低分子肝素 E.ACEI F.β受体阻滞剂 G.PPI H.他汀 I.冠脉造影及支架植入 更多心血管内科副高级职称考试的考试资料及答案解析请访问志学网卫生职称考试栏目。

1. [填空题]患者男性,70岁,退休工人(retired worker)。主因"胸闷、胸痛2天"入院。患者两天前开始无明显诱因出现心前区憋闷感,似有闷痛,稍有气短,能平卧,症状持续不缓解,伴食欲缺乏,恶心、呕吐胃内容物1次,无呕血,无咳嗽、咳痰及咯血,无夜间阵发性呼吸困难。既往有2型糖尿病史,平素自行注射胰岛素治疗(具体不详),未规律监测血糖。查体:T36.5℃,P80次/分,R20次/分,BP110/60mmHg,神志清,精神稍萎靡。唇无发绀,颈静脉无怒张,肝颈静脉回流征(-),两肺呼吸音清,无干湿性啰音。心率80次/分,律齐,各瓣膜听诊区未闻及病理性杂音。腹平软,肝脾肋下未及,无压痛及反跳痛。双下肢(both lower limbs)无水肿。

[提示]入院时患者胸痛症状不明显,偶有胸闷,无明显气促。入院后应立即给予的处理为

A. 吸氧
B. 心电、血压、血氧、血糖监测
C. 抗血小板药物
D. 低分子肝素
E. ACEI
F. β受体阻滞剂
G. PPI
H. 他汀
I. 冠脉造影及支架植入


2. [单选题]急性内脏穿孔引起急性弥漫性腹膜炎(acute diffuse peritonitis)的腹痛特点为下列哪一种

A. 全腹持续性剧烈疼痛
B. 阵发性绞痛
C. 钻顶样疼痛
D. 烧灼样疼痛
E. 持续性钝痛


3. [多选题]先天性长Q-T综合征的长期治疗包括

A. β-受体阻滞剂
B. 左心交感神经切除术(LCSD)
C. 心脏起搏和ICD
D. 奎尼丁
E. 镁盐


4. [单选题]女性,30岁,近一个月来频繁感冒,近期出现心悸,不能平卧,下肢水肿。查体:颈静脉稍充盈,心界向两侧扩大明显,心尖部第一心音低,有病理性第三心音,无杂音。诊断为( )

A. 急性风湿热(rheumatic fever)
B. 病毒性心肌炎
C. 风湿性心脏病
D. 亚急性感染性心内膜炎
E. 扩张型心肌病


5. [单选题]中枢性眩晕可见于

A. 晕动病
B. 位置性眩晕
C. 梅尼埃病
D. 小脑肿瘤
E. 迷路炎


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