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患者男,66岁,因“右侧腰部疼痛不适,伴间隙性血尿6个月”来诊。

来源: 志学网    发布:2023-03-01     [手机版]    
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正确答案:ABCE。A.PC:感染 B.PC:出血 C.气体交换受损 D.营养失调 E.有误吸的危险 F.排粪型态异常 更多外科护理副高级职称考试的考试资料及答案解析请访问志学网卫生职称考试栏目。

1. [填空题]患者男,66岁,因“右侧腰部疼痛不适,伴间隙性血尿6个月”来诊。无尿频、尿急、尿痛、发热。查体:T36.2℃,P76次/min,R18次/min,BP121/75mmHg;身高165cm,体重62.8kg;意识清楚,营养中等,全身皮肤无水肿,口唇红润;腹部平软,无压痛、反跳痛。实验室检查:Hb131g/L,血清清蛋白为37.5g/L。PET:右肾及右肾盂内较大团块状高代谢病灶,考虑为肾盂癌多发性转移。诊断:右肾盂癌多发性转移。遂收入肿瘤科治疗。患者入院第7天11:30突然排出鲜红色血尿约400ml,查P121次/min,R22次/min,BP110/67mmHg;经止血、输血、升压等对症处理,14:30查P133次/min,R28次/min,BP100/52mmHg,即送手术室行膀胱镜检查,并予右肾切除。术后P120~146次/min,BP(80~95)/(52~70)mmHg,动脉血氧饱和度(arterial oxygen saturation)85%左右,于19:00转入ICU。目前患者留置伤口引流管1条,引出鲜红色液,尿尿管引出红色尿液,经口气管内插管接呼吸机辅助呼吸,心电监护,留置锁骨下静脉三腔管插管,持续胃管负压引流,并予止血、输血补液及使用镇静、镇痛等治疗。入院第8天,ICU护士及实习学生参加本次临床护理教学查房。

患者的护理诊断是

A. PC:感染
B. PC:出血
C. 气体交换受损
D. 营养失调
E. 有误吸的危险
F. 排粪型态异常


2. [多选题]预防肝癌肝叶切除术后肝昏迷的措施包括

A. 术前使用护肝药物
B. 术前应用维生素K
C. 术前用酸性液灌肠
D. 术后吸氧
E. 保持大便通畅


3. [单选题]初期复苏中口对口人工呼吸时,表示吹气有效的是

A. 每次吹气量很大
B. 吹气频率很快
C. 吹气时见到胸廓有明显起伏
D. 吹气均匀
E. 吹气时无漏气


4. [单选题]我国门静脉高压症病人的最常见原因是

A. 胆汁性肝硬化
B. 血吸虫性肝硬化(cirrhosis due to schistosomiasis)
C. 肝炎后肝硬化
D. 先天性门静脉狭窄(portal vein stenosis)
E. 酒精性肝硬化


5. [多选题]下列治法中,符合"治痿独取阳明"原则的是( )

A. 补脾胃
B. 养肺阴
C. 清胃火
D. 祛湿热
E. 化食滞


6. [单选题]胆囊息肉手术治疗适应证不包括

A. 直径大于1cm,基底较宽
B. 短期内迅速增大
C. 伴发胆囊结石
D. 直径小于1cm,基底较窄
E. 症状明显


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