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患者男,72岁。突发意识朦胧及定向力障碍,症状消失跟出现时一样

来源: 志学网    发布:2023-02-28     [手机版]    
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导读

正确答案:D。A.卧立位血压检测 B.肺功能检查 C.腰椎穿刺脑脊液检查 D.多巴胺转运体(DAT)功能显像 E.多导睡眠监测 F.TCD 更多神经内科正高职称考试的考试资料及答案解析请访问志学网卫生职称考试栏目。

1. [填空题]患者男,72岁。突发意识朦胧及定向力障碍(disorientation),症状消失跟出现时一样神秘。在以后的3年里,患者渐渐变得抑郁,社交能力下降,近记忆力越来越差。同时,还间断出现与周期性意识朦胧状态相伴随的视幻觉。家人发现其步态变得不稳,容易向后退。既往史无特殊。查体:内科情况无特殊;神经系统主要表现为显著的对称性帕金森样表现,包括面具脸和手的姿势性震颤;精神状态检查发现严重的延时记忆障碍,经过提示或练习试验也无提高。

(提示 患者行颅脑MRI检查后,发现其海马和颞叶萎缩相对并不明显。)为鉴别是否为阿尔茨海默病,应考虑的检查有( )

A. 卧立位血压检测
B. 肺功能检查
C. 腰椎穿刺脑脊液检查
D. 多巴胺转运体(DAT)功能显像
E. 多导睡眠监测
F. TCD


2. [多选题]假性球麻痹是双侧皮质核束受损,其临床表现为

A. 声音嘶哑、饮水呛咳、吞咽困难
B. 咽部感觉存在
C. 无舌肌萎缩及肌束震颤
D. 常有强哭强笑,下颌反射亢进
E. 病理反射阴性


3. [多选题]脊髓后动脉综合征的临床表现,下列说法正确的是

A. 大小便功能障碍
B. 感觉性共济失调
C. 病变水平以下同侧肢体深感觉缺失
D. 痛、温觉及肌力均保存
E. 急性神经根痛


4. [多选题]基因治疗帕金森病的主要途径有

A. 引入保护基因,使多巴胺能细胞免受损害
B. 导入神经营养因子基因,维持多巴胺能细胞功能和延长寿命
C. 导入调控和(或)分泌基因,表达酪氨酸羟化酶分泌多巴胺
D. 导入多巴胺能神经元,分泌多巴胺
E. 导入多巴胺受体


5. [多选题]以下肯定不属于短暂性脑缺血发作的症状是

A. 闪光暗点
B. 单侧肢体无力
C. 强直性或痉挛性发作
D. 躯体多处持续性进展症状
E. 视觉缺失


6. [多选题]Lewy体可见于

A. Lewy体痴呆
B. 帕金森病
C. 纹状体黑质变性
D. OPCA
E. Shy-Drager综合征


7. [单选题]藿香正气散的君药是( )

A. 厚朴
B. 苍术
C. 藿香
D. 砂仁
E. 茯苓


8. [单选题]下列不属关元穴主治的是( )

A. 眩晕
B. 痛经
C. 泄泻
D. 中风闭证
E. 疝气


9. [多选题]二陈汤的药物组成是( )

A. 制半夏
B. 橘红
C. 茯苓、炙甘草
D. 枳实
E. 胆南星


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