患者男性，60岁，因进食哽噎不适2个月余入院。体格检查：一般情

1. [填空题]患者男性，60岁，因进食哽噎不适2个月余入院。体格检查：一般情况可。双肺呼吸音清，未闻及干湿啰音。心前区无隆起及异常搏动。腹部平坦，无胃肠型及蠕动波，无腹壁静脉曲张，无压痛反跳痛、无肌紧张，无液波震颤，无振水音，无腹壁包块，肝肋下未触及，Murphy征呈阴性，腹部叩诊呈鼓音，移动性浊音阴性。辅助检查：胸部CT示食管中下段管壁增厚，最厚处约1.8cm。纵隔7区可见淋巴结，约1.0cm×0.7cm。胃镜示距门齿31～35cm近全周食管可见一不规则隆起型肿物，肿物基底宽无活动性，肿物表面黏膜粗糙、糜烂，病变质脆触之易出血，肿物处食管腔狭窄，内镜通过困难。胃窦部黏膜充血、粗糙，幽门充血、水肿。诊断为食管癌，收入院待治。

提示：术后第7日患者在鼻饲后2小时出现食物反流发生误吸。关于避免鼻饲患者发生反流的护理措施，下列叙述正确的是( )

A. 每次鼻饲量不超过200ml，间隔时间不少于2小时
B. 鼻饲后保持半卧位20分钟
C. 鼻饲完毕后，注入少量温开水
D. 给予胃肠减压
E. 鼻饲完毕后，应将鼻饲管末端返折
F. 不扎弹力腰带，不穿紧身衣^(maillot)

2. [多选题]下列有关先兆流产孕妇的护理，正确的有( )。

A. 可用肥皂水灌肠^{(soapsuds enema)}
B. 心理护理
C. 禁止性生活^{(sexual life)}
D. 卧床休息
E. 遵医嘱给药

3. [多选题]患者男性，47岁，因"左上腹闭合性损伤"入院，入院后经保守治疗，一般情况良好。入院第3天，下床活动时突然出现全腹剧烈疼痛，面色苍白、皮肤湿冷、大汗淋漓、脉搏细速。此时护士应采取的护理措施是( )

A. 予禁食、禁水，胃肠减压
B. 积极抗休克治疗，做好术前准备
C. 严密观察患者体温变化
D. 严密观察患者血压变化
E. 给予心理护理，注射镇痛剂

4. [多选题]移植发生急性排斥反应的表现是( )。

A. 发热
B. 小血管栓塞
C. 局部肿胀、疼痛
D. 移植器官功能减弱或丧失
E. 溶血反应

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