女性患者，36岁，反复出现下肢水肿，蛋白尿3年，一直服用泼尼松3

1. [填空题]女性患者，36岁，反复出现下肢水肿，蛋白尿3年，一直服用泼尼松^(prednisone)30mg/d治疗，最近3天因受凉后出现咽痛、发热、咳嗽，住院发现双下肢^{(both lower limbs)}膝以下高度水肿，尿蛋白(++++)，红细胞0~3/HP，并加大泼尼松^(prednisone)至60mg/d，晨顿服，且加用环磷酰胺0.2g，静脉点滴，隔日1次，进院后第4天患者感尿频、尿急、尿痛，查尿常规：白细胞(+++)，加用头孢唑林（先锋V号）静脉滴注，第5天出现水肿加重，尿量300ml/d，尿素氮20mmol/L，血肌酐987mmol/L，并有心悸、气促感，查体心率110次／分，双肺湿啰音，BP165/110mmHg，即做紧急血透，血透3小时后气促好转，水肿缓解，但回病房后排出红色尿100ml，镜检红细胞(+++)，为均一型血尿。

该患者出现少尿的可能原因是

A. 肾实质性病变加重
B. 环磷酰胺引起肾损害
C. 头孢唑林产生肾损害
D. 尿路感染引起
E. 与泼尼松^(prednisone)使用有关

2. [多选题]结节病患者的死因常为

A. 贫血
B. 呼吸困难^(dyspnea)
C. 心肌、脑受侵犯
D. 肝坏死
E. 肺源性心脏病

3. [单选题]治疗热入营分证的主方是（ ）

A. 清热地黄汤
B. 白虎汤
C. 清营汤
D. 五味消毒饮
E. 黄连解毒汤

4. [单选题]肺源性心脏病导致心衰的原因，最主要的是 ( )

A. 心肌缺氧
B. 血液黏稠度增加
C. 肺动脉高压超过右心负荷
D. 水电解质平衡失调
E. 肺内反复感染时对心肌的毒性作用

5. [单选题]何种酶在阻塞性黄疸和肝癌时，活性明显升高

A. 丙氨酸氨基转移酶
B. γ-谷氨酰转移酶
C. 天冬氨酸氨基转移酶
D. 单胺氧化酶^{(monoamine oxidase)}
E. 脯氨酰羟化酶

6. [单选题]肺炎链球菌的致病力主要取决于

A. 细菌产生的内毒素
B. 细菌荚膜对肺组织的侵袭力
C. 细菌的大量、快速繁殖
D. 细菌毒素诱发溶血
E. 细菌产生的外毒素

7. [单选题]血清铁减低主要见于

A. 铁利用障碍
B. 铁释放增多
C. 铁蛋白吸收增多
D. 慢性失血
E. 铁摄入过多

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