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患者男性,56岁,因"从高处坠落致意识障碍16小时",于10月17日入

来源: 志学网    发布:2023-03-02     [手机版]    
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正确答案:ABCDF。A.使用机械通气,破坏了气道屏障 B.呼吸道定植菌过度繁殖 C.气管切开时无菌操作技术有缺陷 D.患者意识障碍,排痰不利 E.未采用闭合式气管内吸痰系统 F.该患者相邻病床为多重耐药菌感染患者 更多内科护理副高级职称考试的考试资料及答案解析请访问志学网卫生职称考试栏目。

1. [填空题]患者男性,56岁,因"从高处坠落致意识障碍16小时",于10月17日入院。入院时患者呈浅昏迷状态,体温36.8℃,双肺呼吸音清,无干湿啰音。10月20日,给予患者气管切开呼吸机辅助呼吸。10月25日患者体温38.5℃,痰多,黄色黏稠,痰培养结果为"鲍曼不动杆菌(+++)",胸部CT检查示炎性改变。责任护士对患者进行护理评估,患者存在体温过高、清理呼吸道无效、有皮肤完整性受损的危险、有传播感染的危险等护理问题。护士遵医嘱为患者实施了抗感染、降温、吸痰、预防压疮、消毒隔离等措施。患者于12月10日康复出院。出院时患者意识清清楚,体温36.6℃,肺部感染得到有效控制。

该患者肺部感染属于医院内感染,与发生感染相关的因素是( )

A. 使用机械通气,破坏了气道屏障
B. 呼吸道定植菌过度繁殖
C. 气管切开时无菌操作技术有缺陷
D. 患者意识障碍,排痰不利
E. 未采用闭合式气管内吸痰系统
F. 该患者相邻病床为多重耐药菌感染患者


2. [单选题]关于系统性红斑狼疮的叙述,正确的是

A. 盘状红斑狼疮可发展为系统性红斑狼疮
B. 皮肤损害仅有蝶形红斑与盘状红斑
C. 紫外线可改善皮肤症状
D. 妊娠期病情好转
E. 呼吸系统损害最常见


3. [多选题]护理评估肥胖患者测量包括哪些

A. 身高
B. 体重
C. 体重指数
D. 皮下脂肪厚度(subcutaneous fat thickness)
E. 身体外形


4. [单选题]汪某,男,35岁。慢性肾衰竭病史3年,自体动静脉内瘘成形术后2个月,拟使用内瘘进行血液透析。护士指导病人对内瘘的自我护理,下列哪项是错误的( )

A. 如扪及内瘘吻合口处有震颤,应立即回医院治疗
B. 每次透析前清洁手臂
C. 勿穿紧袖衣服
D. 避免内瘘侧肢体暴露于过热环境
E. 避免内瘘侧肢体受压


5. [单选题]关于无菌技术的概念正确的是

A. 无菌技术是指在医疗、护理操作过程中防止被污染的技术
B. 无菌技术是指在医疗、护理操作过程中防止被感染的技术
C. 无菌技术是指在医疗、护理操作过程中防止微生物侵入人体的技术
D. 无菌技术是指在医疗、护理操作过程中防止无菌物品被污染的技术
E. 无菌技术是指在医疗、护理操作过程中,防止一切微生物侵入人体和防止无菌物品、无菌Ⅸ域被污染的技术


6. [单选题]常用的反馈技巧包括

A. 鼓励性反馈、批判性反馈、明确性反馈
B. 支持性反馈、批判性反馈、明确性反馈
C. 主动性反馈、被动性反馈、含糊性反馈
D. 肯定性反馈、否定性(negativity)反馈、模糊性反馈
E. 积极性反馈、消极性反馈、含蓄性反馈


7. [多选题]护理人才结构的群体结构包括

A. 专业结构
B. 能级结构
C. 年龄结构
D. 品德结构
E. 智能结构


8. [单选题]下列有关保护性隔离的病人隔离室的设备中,错误的是

A. 有独立空调
B. 单独的沐浴设备
C. 住单间
D. 房间为负压
E. 有空气净化(air purification)装置


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