【导读】
正确答案:C。A.胆囊造口+胆道探查+T形管引流术 B.胆囊切除+胆道探查+胆肠内引流术 C.胆囊切除+胆道探查+肝左外叶切除术 D.胆囊切除术+胆道探查+T形管引流术 E.胆道探查+肝左外叶切除+胆肠内引流术 更多普通外科正高级职称考试的考试资料及答案解析请访问志学网卫生职称考试栏目。
1. [填空题]女性,44岁。反复右上腹痛,寒战、发热及黄疸1年,1周前病人又出现腹痛,黄疸,无明显发热,但黄疸加重,Murphy征(-),肝区叩击痛,B超示肝内外胆管扩张,内有强光团伴声影。
行手术治疗,术中发现肝左外叶内胆管有巢状结石及胆总管结石,应首选
A. 胆囊造口+胆道探查+T形管引流术
B. 胆囊切除+胆道探查+胆肠内引流术
C. 胆囊切除+胆道探查+肝左外叶切除术
D. 胆囊切除术+胆道探查+T形管引流术
E. 胆道探查+肝左外叶切除+胆肠内引流术
2. [多选题]肝内胆管结石PTC检查其X线特征有
A. 左右肝管或肝内胆管某一部分不显影
B. 左右肝管或肝总管处有环行狭窄
C. 肝左右叶胆管呈不对称性几处孤立的扩张
D. 肝内胆管局限性扩大,呈纺锤形
E. 左右肝管及肝总管内均可见结石阴影
3. [多选题]患者男性,50岁,间断呕血、黑便1个月,无腹痛,无发热,无黄染。患者否认肝病史。入院体检:巩膜无黄染,腹稍膨隆、软,肝脾未及,移动性(mobility)浊音阳性,肠鸣音正常。患者行贲门周围血管离断术+脾切除术后8天,发热,体温波动于38~40℃,无其他伴随症状,下列哪些检查有助于(helpful to)诊断
A. 血常规(blood routine)、肝功能
B. X线胸片
C. 血培养
D. 腹腔B超检查
E. 痰培养
4. [多选题]胁痛的临床症状有( )
A. 一侧胁肋疼痛
B. 两侧胁肋疼痛
C. 腹痛、腹胀
D. 胃纳正常
E. 大便粪质清稀
5. [多选题]反映胆汁淤积的血清酶有
A. 丙氨酸氨基转移酶
B. 5′-核苷酸酶
C. 天冬氨酸氨基转移酶
D. 碱性磷酸酶
E. γ-谷氨酰转移酶
6. [多选题]胰腺的消化酶中,属于蛋白类的是
A. 胰蛋白酶
B. 胶原酶
C. 核糖核酸酶
D. 胰磷脂酶(phospholipase)
E. 弹性蛋白酶