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 患者男,29岁,患高血压病伴低钾性瘫痪。血浆醛固酮82.6pmol/L

来源: 志学网    发布:2023-03-01     [手机版]    
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导读

正确答案:E。A.放射性碘化胆固醇肾上腺扫描 B.超声显像 C.测定血浆18-羟皮质酮浓度 D.肾上腺MRI E.静脉导管取双侧肾静脉血,测定比较醛固酮浓度 更多普通外科正高级职称考试的考试资料及答案解析请访问志学网卫生职称考试栏目。

1. [填空题] 患者男,29岁,患高血压病伴低钾性瘫痪。血浆醛固酮(plasma aldosterone)82.6pmol/L,赛庚啶试验醛固酮不降低,血肾素-血管紧张素Ⅱ基础值低,对呋塞米及直立位刺激试验无反应,疑诊醛固酮腺瘤,但双侧肾上腺CT正常。

下述检查中对肿瘤的定位及切除术最具有指导意义的是

A. 放射性碘化(radioactive iodination operation)胆固醇肾上腺扫描
B. 超声显像
C. 测定血浆18-羟皮质酮浓度
D. 肾上腺MRI
E. 静脉导管取双侧肾静脉血,测定比较醛固酮浓度


2. [多选题]下列哪些是自体输血的禁忌证

A. 异位妊娠破裂出血
B. 癌肿破裂出血
C. 肾功能不全
D. 肝功能不全
E. 胸腹开放性损伤超过4小时,或血液在体腔中存留过久


3. [多选题]严重感染合并急性肾功能不全的患者,早期营养支持正确的是

A. 酌情应用必需氨基酸
B. 减少应用对肾功能有损害的营养物质
C. 增加脂肪供能,减少碳水化合物比例
D. 增加中长链脂肪乳的应用
E. 大量输注高支链氨基酸


4. [多选题]下列关于肿瘤的诊断方法的描述中,哪些是正确的

A. X线检查对肿瘤的诊断有帮助
B. 放射性核素扫描可显示出各种大小的肿瘤
C. 超声波检查对肿瘤的部位、性质及范围有一定的参考价值(reference value)
D. 免疫学检查对肿瘤的早期诊断有价值(valuable)
E. 同工酶与癌胚抗原同时测定可提高癌的诊断率


5. [多选题]慢性胆囊炎有时发现胆囊内为"白胆汁",其原因为

A. 胆囊壁分泌黏液性物质
B. 胆汁内胆色素被吸收
C. 胆囊结石长期嵌顿于胆囊管或胆囊壶腹
D. 胆囊内胆汁发生感染
E. 胆囊管完全阻塞


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