1. [填空题]患者,男性,58岁,肥胖,高血压史7年,并有高血压病家族史,用心痛定(nifedipine)控制良好,多波动于130~160/70~90mmHg。近半年来血压升高明显,多种降压药物控制不理想,双肾动脉造影(renal arteriography)示局限性狭窄,左肾狭窄达30%,右肾狭窄达75%
患者的诊断可能是
A. 原发性高血压
B. 继发性高血压
C. 高血压病及肾动脉狭窄
D. 肾动脉狭窄
E. 肥胖
2. [单选题]以下哪种疾病伴有肾损害时最不适合做肾活检确定诊断
A. 系统性红斑狼疮
B. 结节性多动脉炎
C. 多发性骨髓瘤
D. 淀粉样变性
E. 类风湿关节炎
3. [多选题]下列关于类风湿因子说法正确的是 ( )
A. 在某些正常人类风湿因子可以出现低滴度阳性
B. 其滴度与类风湿关节炎病情活动性.严重性无关
C. 是属于IgM型的自身抗体
D. 在某些慢性感染性疾病及恶性肿瘤的患者血清中可出现阳性
E. 类风湿因子阴性可以排除类风湿关节炎的诊断
4. [多选题]慢性肾功能不全时,代谢性酸中毒(acidosis)的原因包括
A. 肾小管重吸收(tubular reabsorption)碳酸氢盐能力降低
B. 酸性代谢产物潴留
C. 肾小管泌氢功能受损
D. 肾小管制造铵的能力下降
E. 水、钠潴留
5. [单选题]约20%~35%患者的临床表现可自发缓解的病理类型为
A. 系膜毛细血管炎肾小球肾炎
B. 微小病变型肾病
C. 局灶性节段性肾小球硬化
D. 系膜增生性肾小球肾炎
E. 膜性肾病
6. [单选题]寒邪伤人,出现脘腹冷痛、呕吐等症状的主要原因是( )
A. 寒性凝滞,气血流行不利
B. 寒为阴邪,易伤阳气
C. 寒性收引,气血凝滞不通
D. 寒性收引,经脉拘急
E. 寒性黏滞,气机不畅