【导读】
正确答案:C。A.甲状旁腺功能亢进 B.活性维生素D中毒 C.多发性骨髓瘤 D.恶性肿瘤骨转移 E.肾性骨病 更多肾内科学副高级职称考试的考试资料及答案解析请访问志学网卫生职称考试栏目。
1. [填空题]患者男性,65岁,因“骨痛、血钙增高1个月”来诊。患者确诊慢性肾病(CKD)5年,维持性透析1年。查体:瘦长体型,尿毒症面容;双肺呼吸音清,未闻及啰音;心率96次/分,律齐,二尖瓣听诊区可闻及2/6级收缩期杂音;腹平软,无体表淋巴结肿大;双下肢水肿明显。实验室检查:血钙3.26 mmol/L,血磷1.65 mmol/L。
应首先考虑的诊断是
A. 甲状旁腺功能(parathyroid function)亢进
B. 活性维生素D中毒
C. 多发性骨髓瘤
D. 恶性肿瘤骨转移(metastatic bone cancer)
E. 肾性骨病
2. [单选题]患者,女,30岁。反复出现低热,腰酸,夜间尿频已5年。近几月来伴轻度眼睑水肿。血压20/13.3kPa(150/100mmHg),尿蛋白(+),红细胞1~3/HP,白细胞5~10/HP,偶见白细胞管型。尿白细胞计数>40万/h,FDP(-),血红蛋白8g/dl。ESR50mm/h,血肌酐2mg/dl,尿素氮20mg/dl,静脉肾盂造影示肾盏边缘不规则,杯口变钝。最可能的诊断 ( )
A. 慢性肾炎普通型
B. 慢性肾炎高血压(hypertension of chronic nephritis)型
C. 慢性肾炎急性发作
D. 慢性肾盂肾炎
E. 肾结核
3. [单选题]急性肾炎首先选用的治疗措施是
A. 对症治疗
B. 细胞毒药物治疗
C. 应用止血药物治疗
D. 泼尼松治疗
E. 中药治疗
4. [单选题]下列哪种生物活性物质不是肾脏分泌的
A. 肾素
B. 抗利尿激素
C. 前列腺素
D. 血管舒张素
E. 促红细胞红成素
5. [单选题]急性肾盂肾炎临床表现及特点下列描述错误的是
A. 突发一侧或双侧腰痛
B. 可有明显全身症状
C. 尿镜检可见白细胞管型
D. 部分患者可完全没有症状
E. 老年患者均有尿路局部症状
6. [单选题]下列症状中,一般不选用内关穴来治疗的是( )
A. 心悸
B. 疟疾
C. 呕吐
D. 失眠
E. 眩晕