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女性,45岁,自觉晨起双手指间关节和掌指关节发僵半年,近2个月

来源: 志学网    发布:2023-03-01     [手机版]    
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导读

正确答案:E。A.可以停用慢作用抗炎药 B.加强右膝关节物理治疗及功能锻炼 C.继续原有治疗,定期随访 D.右膝关节置换术 E.右膝关节滑膜切除 更多肾内科学副高级职称考试的考试资料及答案解析请访问志学网卫生职称考试栏目。

1. [填空题]女性,45岁,自觉晨起双手指间关节和掌指关节发僵半年,近2个月出现关节肿胀及疼痛。给予阿司匹林、吲哚美辛(消炎痛)等非甾体类抗炎药治疗,效果不明显,并逐渐出现乏力、食欲不振(loss of appetite)及低热,双腕、肘关节肿痛,活动受限,查血清γ-球蛋白升高,类风湿因子阳性,ESR 60mm/h,CRP升高

若患者经过治疗半年,全身状况明显好转,关节疼痛缓解,仅有右膝关节仍持续肿痛,不能负重行走,查体右膝关节肿胀明显,浮髌试验阴性。X线示关节端骨质疏松,关节面下囊性变,关节间隙正常,目前适宜的治疗是 ( )

A. 可以停用慢作用抗炎药
B. 加强右膝关节物理治疗及功能锻炼
C. 继续原有治疗,定期随访
D. 右膝关节置换术
E. 右膝关节滑膜切除


2. [单选题]下列哪种细菌是急性肾盂肾炎最常见的病因

A. 葡萄球菌
B. 大肠杆菌
C. 变形杆菌(proteus)
D. 肠球菌
E. 绿脓杆菌


3. [单选题]少寐多梦,梦则遗精,伴心烦,头目眩晕,心悸健忘,口干,小便短赤,舌红,脉细数。应诊为( )

A. 君相火旺型失眠
B. 阴虚火旺型心悸
C. 肝肾阴虚型(kidney yin deficiency type)眩晕
D. 阴虚火旺型遗精
E. 肝肾阴虚型(kidney yin deficiency type)健忘


4. [单选题]肾实质性急性肾衰竭不能明确者,确诊的方法是

A. 补液试验
B. 血浆尿素氮与肌酐比值测定
C. 尿液诊断指标检查
D. 肾活检病理学检查
E. 影像学检查


5. [单选题]其性开泄,易袭阳位的邪气是( )

A. 风邪
B. 寒邪
C. 湿邪
D. 燥邪
E. 火邪


6. [多选题]反映肝纤维化时胶原合成和降解的指标包括

A. Ⅲ型前胶原氨基末端肽(PⅢP)
B. Ⅳ胶原及其降解片段
C. 层粘连蛋白
D. 透明质酸
E. Ⅰ型胶原


7. [多选题]心肌传导功能异常的表现形式包括

A. 完全性传导阻滞
B. 传导延迟
C. 单向阻滞
D. 折返激动
E. 隐匿性传导


8. [单选题]糖皮质激素治疗肾病综合征的疗效是

A. 降低血脂
B. 利尿、消除尿蛋白
C. 提高血浆胶体渗透压
D. 降低血黏度
E. 消除血尿


9. [单选题]完带汤的药物组成不包括下列选项中的( )

A. 人参、白术、怀山药
B. 柴胡、白芍、陈皮
C. 苍术、黑芥穗
D. 车前子、甘草
E. 薏苡仁、茯苓


10. [多选题]长期应用激素的不良反应是

A. 股骨头无菌性缺血性坏死
B. 药物性糖尿病(drug-induced diabetes)
C. 骨质疏松
D. 骨髓抑制
E. 感染


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